Παρακολούθηση

Δεν είναι η ενδεικνυόμενη επιλογή για την αντιμετώπιση παδιών με λεμφαδενίτιδα από άτυπα μυκοβακτηρίδια. Παρότι στα περισσότερα ανοσοεπαρκή παιδιά η λεμφαδενίτιδα από άτυπα μυκοβακτηρίδια θα αυτοϊαθεί, υπάρχει πολύ μεγάλη πιθανότητα συριγγοποίησης του φλεγμαίνοντος λεμφαδένα και πολύμηνης εκροής οροπυώδους υγρού, με ανάγκη για συνεχή επίδεση και αλλαγές. Το γεγονός αυτό σε συνδυασμό με το μακροχρόνιο αισθητικό αποτέλεσμα (σχηματισμός ουλής, υπέρχρωσης) καθιστούν αυτή την επιλογή λιγότερο ελκυστική.

Δείτε λοιπόν τι συνέβη στο Γιώργο όταν ακολουθήθηκε η επιλογή της παρακολούθησης: μετά από 3 εβδομάδες παρακολούθησης παρατηρήθηκε αυτόματη σχάση και παροχέτευση πυώδους περιεχομένου από τον φλεγμαίνοντα λεμφαδένα. Το συρίγγιο που δημιουργήθηκε είχε συνεχή εκροή μικρής ποσότητας οροπυώδους υγρού και «στέγνωσε» μετά από 10 μήνες αφήνοντας επίπεδη ουλή και υπέρχρωση (Εικόνες 1, 2).

 

,

Εικόνα 1                                        Εικόνα 2

Εικόνες 1 & 2: Σχηματισμός συριγγίου και ουλής σε παιδιά με λεμφαδενίτιδα από άτυπα μυκοβακτηρίδια.

 

Ποια θα ήταν λοιπόν η ενδεικνυόμενη θεραπευτική αντιμετώπιση για την περίπτωση του Γιώργου;

  • Χειρουργική εξαίρεση
  • Χορήγηση φαρμακευτικής αγωγής

Timer:


Map: Cervical lymphadenitis in children (92)
Node: 3941
Score:

reset

OpenLabyrinth
OpenLabyrinth is an open source educational pathway system

Review your pathway

  • Αιματολογικές, βιοχημικές και λοιπές εξετάσεις
  • Σπιρομέτρηση
  • Αναλυτικό ιστορικό
  • Αιματουρία σε ενήλικο άνδρα
  • ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΗ ΔΙΕΡΕΥΝΗΣΗ ΙΚΤΕΡΟΥ
  • Θα πάρεις εργαστηριακά;
  • Θα κάνεις ακτινογραφία θώρακος;
  • Καρδιοαναπνευστικό
  • α/α θώρακος
  • Χορήγηση αντιβίωσης
  • Έλεγχος αντισωμάτων (EBV, CMV, Bartonella, Toxo)
  • Κλινική εξέταση
  • Θα βάλεις φλέβα;
  • Αντικειμενική καταγραφή της βαρύτητας των συμπτωμάτων από το κατώτερο ουροποιητικό
  • Υπερηχογράφημα τραχήλου
  • Πνευμονία_
  • Δερμοαντίδραση Mantoux
  • Ιστορικό καρκίνου του δέρματος
  • Διερεύνηση ενδοκρινικής λειτουργίας
  • Πορεία νόσου
  • Σωματικό βάρος και ύψος
  • Αξονική τομογραφία
  • Γενική αίματος, ΤΚΕ
  • Βιοψία ουροδόχου κύστεως σε νάρκωση
  • Στάση αναμονής
  • Έχει πνευμονία
  • Διερεύνηση της ανατομίας του γυναικείου γεννητικού συστήματος
  • Ατελεκτασία..
  • Θα κάνουμε διαφανοσκόπηση του οσχέου.
  • α/α θώρακα για αποκλεισμό πνευμοθώρακα
  • CD4 T λεμφοκύτταρα
  • Eργαστηριακά
  • Θα κάνουμε ένα stick ούρων.
  • Επιδείνωση
  • Δερμοαντίδραση Mantoux
  • Επιπλέον πληροφορίες
  • Δερμοαντίδραση Mantoux
  • Γενική αίματος, ΤΚΕ
  • Χορήγηση αντιβίωσης
  • Θα συστήσουμε ξεκούραση, αντιφλεγμονώδη και επανέλεγχος.
  • Υπερηχογράφημα τραχήλου
  • Παρακολούθηση

Reminder

FINISH

Time is up