Το υπερηχογράφημα τραχήλου επιβεβαίωσε ότι πρόκειται για λεμφαδένα, στο κέντρο του οποίου παρατηρείται υποηχωική περιοχή, που πιθανότατα αντιστοιχεί σε κεντρική τήξη.

Έχετε λοιπόν ένα παιδί 3 ετών με υποξεία ετερόπλευρη τραχηλική λεμφαδενοπάθεια στην υπογνάθια χώρα που δεν ανταποκρίνεται σε αντιβιοτική αγωγή για κοινά βακτήρια (χρυσίζοντα σταφυλόκοκκο, β-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο της ομάδας Α), δεν προκαλείται από άλλους παράγοντες όπως EBV, CMV, Β. henselae και Τ. gondii, έχει υπερηχογραφικά χαρακτηριστικά που συνηγορούν για κεντρική τήξη, και διάμετρο διήθησης στην Mantoux που δεν συνηγορεί για λοίμωξη από M. tuberculosis, ωστόσο είναι συμβατή με λοίμωξη από άτυπα μυκοβακτηρίδια.

            Με βάση τα κλινικοεργαστηριακά αυτά δεδομένα και την ηλικία του παιδιού πιθανότερη διάγνωση είναι η τραχηλική λεμφαδενίτιδα από άτυπα μυκοβακτηρίδια.

Ποια θα είναι λοιπόν η ενδεικνυόμενη θεραπευτική αντιμετώπιση;