Αναλυτικό ιστορικό του παιδιού

   Το επεισόδιο συνέβη στις 3 Ιουλίου. Από το ιστορικό της παρούσας νόσου πρόκειται για ένα αγόρι που παρουσιάζει τέτοιο επεισόδιο για πρώτη φορά. Έχει βήχα από πενθημέρου που επιδεινώνεται τα ξημερώματα, δεν παρουσίασε πυρετό. Η δύσπνοια παρουσιάστηκε σταδιακά από 12ώρου και επιδεινώθηκε τις τελευταίες 3 ώρες. Ακουγόταν σφύριγμα στην αναπνοή τις τελευταίες δύο  ημέρες. Τα συμπτώματα άρχισαν μετά από την εγκατάσταση της οικογένειας σε παλιό εξοχικό σπίτι που παρέμεινε κλειστό για ολόκληρο το χειμώνα.

   Στην επιμονή σου αν είναι η πρώτη φορά που παρουσιάζει αναπνευστικά συμπτώματα το παιδί, οι γονείς επιμένουν ότι είναι η πρώτη φορά. Στην ερώτησή σου αν αρρωσταίνει συχνά αναφέρουν ότι αρρώσταινε συχνά με «κρυολογήματα» που εκδηλώνονταν χωρίς πυρετό , με βήχα. Τα επεισόδια αυτά αντιμετωπίζονταν με αντιβηχικά, αποχρεμπτικά και αντιβιοτικά. Το παιδί δεν θέλει να ασχοληθεί με αθλήματα και κουράζεται όταν τρέχει, ενώ οι γονείς του τον χαρακτηρίζουν «τεμπέλη».

   Στο προηγούμενο ιστορικό του είχε έκζεμα στη βρεφική ηλικία και ένα επεισόδιο κνίδωσης άγνωστης αιτιολογίας.

   Από το οικογενειακό ιστορικό η μητρική γιαγιά έχει άσθμα και η μητέρα του Δημήτρη έχει «ευαίσθητο» δέρμα και ιγμορίτιδα.

 

 

 

       Μετά το αναλυτικό ιστορικό που πήρες, πώς θα συνεχίσεις;

  • α/α θώρακος και σπιρομέτρηση με δοκιμασία βρογχοδιαστολής
  • Αντιασθματική αγωγή χωρίς άλλο έλεγχο

Timer:


Map: A 9 year-old with dyspnoea (97)
Node: 4177
Score:

reset

OpenLabyrinth
OpenLabyrinth is an open source educational pathway system

Review your pathway

  • Παραγγελία εξετάσεων
  • Προφανώς είναι χρόνια ουρολοίμωξη, θα χορηγήσουμε αντιβίωση και επανέλεγχος
  • Θα κάνουμε ένα stick ούρων
  • Αντιμετώπιση
  • ΖΩΤΙΚΑ ΣΗΜΕΙΑ
  • Κλινική εξέταση του Νίκου και της Μαρίας
  • ΣΥΝΕΧΙΣΗ ΣΙΤΙΣΗΣ
  • Στέλνω την ασθενή στο σπίτι της
  • Θα την παραπέμψετε για ΩΡΛ εκτίμηση.
  • Καλείτε τον εφημερεύοντα γιατρό της μονάδας εντατικής θεραπείας
  • Σε άνδρα με σπέρμα αυτής της ποιότητας, η γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε εξωσωματική γονιμοποίηση
  • Σταθεροποιηση ζωτικων σημειων
  • Βιοχημικός έλεγχος
  • ΠΕΡΙΓΕΝΝΗΤΙΚΟ ΙΣΤΟΡΙΚΟ
  • Θα κάνουμε μαγνητική τομογραφία οσχέου
  • Θα κάνουμε μια μαγνητική τομογραφία οσχέου
  • Ανακεφαλαίωση - Συμπέρασμα
  • Θέση του σώματος κατά την εκδήλωση της απώλειας αισθήσεων
  • Θα στείλουμε Γενική Ούρων και Καλλιέργεια, καθώς και αιματολογικές εξετάσεις.
  • Παραλείπει την επίσκεψη επανελέγχου στο γιατρό
  • Θεραπεία: Κατάκλιση
  • Προγεννητικός έλεγχος- αμνιοπαρακέντηση
  • Θα κάνουμε ένα stick ούρων.
  • CD4 T λεμφοκύτταρα
  • Νυχτερινή ενούρηση
  • Επίσκεψη επανελέγχου
  • Επιπρόσθετο φίλτρο Αλουμινίου (Al)
  • Θεραπεία: Χειρουργείο
  • Αναλυτικό ιστορικό του παιδιού

Reminder

FINISH

Time is up