Ιστορικό

   Το περιστατικό συνέβη στις 3 Ιουλίου. Από το ιστορικό της παρούσας νόσου πρόκειται για ένα αγόρι που παρουσιάζει τέτοιο επεισόδιο για πρώτη φορά. Έχει βήχα από πενθημέρου που επιδεινώνεται τα ξημερώματα, δεν παρουσίασε πυρετό. Η δύσπνοια παρουσιάστηκε σταδιακά από 12ώρου και επιδεινώθηκε τις τελευταίες 3 ώρες. Ακουγόταν σφύριγμα στην αναπνοή τις τελευταίες δύο  ημέρες. Τα συμπτώματα άρχισαν μετά από την εγκατάσταση της οικογένειας σε παλιό εξοχικό σπίτι που παρέμεινε κλειστό για ολόκληρο το χειμώνα.

   Στην επιμονή σου αν είναι η πρώτη φορά που παρουσιάζει αναπνευστικά συμπτώματα το παιδί, οι γονείς επιμένουν ότι είναι η πρώτη φορά. Στην ερώτηση του γιατρού αν αρρωσταίνει συχνά αναφέρουν ότι αρρώσταινε συχνά με «κρυολογήματα» που εκδηλώνονταν χωρίς πυρετό , με βήχα. Τα επεισόδια αυτά αντιμετωπίζονταν με αντιβηχικά, αποχρεμπτικά και αντιβιοτικά. Το παιδί δεν θέλει να ασχοληθεί με αθλήματα και κουράζεται όταν τρέχει, ενώ οι γονείς του τον χαρακτηρίζουν «τεμπέλη».

   Στο προηγούμενο ιστορικό του είχε έκζεμα στη βρεφική ηλικία και ένα επεισόδιο κνίδωσης άγνωστης αιτιολογίας.

   Από το οικογενειακό ιστορικό η μητρική γιαγιά έχει άσθμα και η μητέρα του Δημήτρη έχει «ευαίσθητο» δέρμα και ιγμορίτιδα.

   Στη διάρκεια της λήψης του ιστορικού ο Δημήτρης πέφτει σε λήθαργο και παρουσιάζει περιστοματική κυάνωση.

 

   Ποια είναι η ενέργεια που πρέπει να κάνεις τώρα;

  • α/α θώρακα
  • Ο2 & iv υγρά & σαλβουταμόλη

Timer:


Map: A 9 year-old with dyspnoea (97)
Node: 4120
Score:

reset

OpenLabyrinth
OpenLabyrinth is an open source educational pathway system

Review your pathway

  • Ιστορικό
  • Παιδονευρολογικό ιατρείο
  • Νοσοκομείο
  • Εργαστηριακές εξετάσεις αίματος
  • Πνευμοθώρακα
  • Παραπομπή της Μαρίας σε γυναικολόγο για έλεγχο γονιμότητας
  • Τον στέλνεις σπίτι με οδηγίες
  • Λήψη πλήρους ιστορικού από το ζευγάρι (ιατρικό, σεξουαλικό ανασκόπηση συστημάτων)
  • Άμεση εισαγωγή στην κλινική
  • Πνευμονία και όχι εισρόφηση
  • Σπερμοδιάγραμμα
  • Λήψη ιστορικού
  • How is treated?
  • Κρατάτε το παιδί στο θάλαμο βραχείας νοσηλείας
  • Ατελεκτασία από βύσμα βλέννης λόγω έξαρσης άσθματος
  • Comprará el medicamento en el supermercado.
  • Media enriched for bacterial growth (LB Broth)
  • 37oC, atmospheric O2 levels, atmospheric CO2 levels.
  • Να δηλωθεί στο ληξιαρχείο
  • Cease contraception or start trying to conceive!
  • Iron test
  • Αιτία προσέλευσης
  • Finally
  • Να διερευνηθεί αμέσως σε οργανωμένη νεογνολογική μονάδα νοσοκομείου
  • Αναγνώριση ποντικών που φέρουν το διαγονίδιο.
  • Jonás compra el medicamento para su madre y va a tomar un café con Carla .
  • Αιτία προσέλευσης
  • Plating your cells
  • Παρουσίαση
  • Να παρακολουθείται από παιδίατρο
  • Ζωτικά σημεία
  • Modify medication!
  • Ατελεκτασία από εισρόφηση ξένου σώματος
  • Ηρεμιστικά φάρμακα
  • Κλινική Εικόνα
  • Blood test for Beta hemoglobin
  • Ο Κώστας αγαπάει ένα κορίτσι.
  • Θα μείνουν στο δάσος σε μια σκηνή.
  • Θα κάνω μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου
  • Θα φορέσει καπέλο.
  • Προσέλευση
  • Προσέλευση Ασθενούς
  • Η κακή περιφερική κυκλοφορία;
  • Κλινική εξέταση
  • α/α θώρακος
  • Άνδρας 64 ετών με δυσουρικά ενοχλήματα
  • Παρουσίαση ζευγαριού
  • Ενδομυϊκά δικλοφενάκη και ακτινογραφία Ν.Ο.Κ.
  • Θα της συνταγογραφήσετε ένα στοματικό διάλυμα
  • Ο μικρός Γιωργάκης έχει πρόβλημα!
  • Στέλνετε το παιδί στο σπίτι
  • ΔΙΑΛΟΓΗ
  • Θα πρέπει να αναλύσουμε τα συμπτώματα και να πάρουμε ιατρικό ιστορικό
  • Ασθενής 18 ετών με συγκοπικό επεισόδιο
  • Ιστορικό

Reminder

FINISH

Time is up