Ο2 & iv υγρά & σαλβουταμόλη

   Χορηγείς Ο2 και σαλβουταμόλη 5 mg με νεφελοποίηση και τοποθετείς iv γραμμή για ενδοφλέβια χορήγηση υγρών.

   Σε λίγη ώρα όμως ο Δημήτρης παρουσιάζει κυάνωση και κώμα.

   Παίρνεις επειγόντως αρτηριακό αίμα για τον έλεγχο των αερίων, που δείχνει:

   pH=7,21

   pCO2=65 mmHg

   pO2=54 mmHg

   HCO3- =28mEq/L

 

    Φυσιολογικές τιμές:

    pH =7,35-7,45

    pCO2 = 35-45 mmHg

    pO2>80 mmHg

    HCO3- =21-28mEq/L

 

   Τα αέρια αίματος δείχνουν αναπνευστική οξέωση.

 

   Ποια είναι η επόμενή σου ενέργεια;

  • Επανάληψη σαλβουταμόλης
  • Μονάδα Εντατικής Θεραπείας

Timer:


Map: A 9 year-old with dyspnoea (97)
Node: 4124
Score:

reset

OpenLabyrinth
OpenLabyrinth is an open source educational pathway system

Review your pathway

  • Επιπλέον πληροφορίες
  • Γενική αίματος, ΤΚΕ
  • Αιματουρία σε ενήλικο άνδρα
  • Ατελεκτασία από εισρόφηση ξένου σώματος
  • Στάση αναμονής
  • Αξονική τομογραφία κοιλίας
  • Σπιρομέτρηση
  • Γαστροσκόπηση-κολονοσκόπηση
  • Αναλυτικό ιστορικό
  • Θα συστήσουμε ξεκούραση, αντιφλεγμονώδη και επανέλεγχος.
  • Δερμοαντίδραση Mantoux
  • Ο2 & iv υγρά & σαλβουταμόλη. και αέρια αίματος
  • Υπερηχογράφημα τραχήλου
  • Χορήγηση αντιβίωσης
  • Πνευμοθώρακας.
  • Περαιτέρω ιστορικό
  • Δερμοαντίδραση Mantoux
  • Ο2 & iv υγρά & σαλβουταμόλη.
  • Ο2 & iv υγρά & σαλβουταμόλη.. και αέρια αίματος
  • Επανεκτίμηση από παιδίατρο
  • Δερμοαντίδραση Mantoux
  • Θα χορηγήσουμε λεβοφλοξασίνη
  • Έλεγχος αντισωμάτων (EBV, CMV, Bartonella, Toxo)
  • Υπερηχογράφημα τραχήλου
  • Ατελεκτασία από βύσμα βλέννης λόγω έξαρσης άσθματος
  • Προσέλευση στα επείγοντα
  • Έλεγχος αντισωμάτων (EBV, CMV, Bartonella, Toxo)
  • Αποτελέσματα καρυοτύπου
  • Δερμοαντίδραση Mantoux
  • Έλεγχος αντισωμάτων (EBV, CMV, Bartonella, Toxo)
  • Θα χορηγήσουμε 40mg μεθυλπρενδιζολόνης την ημέρα μειούμενη ανά 2 ημέρες στο μισό.
  • Αέρια αίματος
  • Πνευμονία και όχι εισρόφηση
  • Θα κάνουμε ένα stick ούρων
  • Έλεγχος πηκτικού μηχανισμού
  • Χορήγηση αντιβίωσης
  • Χορήγηση αντιβίωσης
  • Γενική αίματος, ΤΚΕ
  • Λοίμωξη αναπνευστικού
  • Γενική αίματος, ΤΚΕ
  • α/α θώρακα_
  • Επισκόπηση-Αναμνηστικό
  • Πνευμοθώρακα
  • Χορήγηση αντιβίωσης
  • Υπερηχογράφημα τραχήλου
  • Η θεραπεία εκλογής είναι η χειρουργική διερεύνηση και αποκατάσταση.
  • α/α θώρακα
  • Πνευμονία.
  • Νευρολογική εξέταση
  • Σπινθηρογράφημα οστών
  • Υπερηχογράφημα τραχήλου
  • Χορήγηση αντιβίωσης
  • Πνευμονία
  • Αιματολογικές, βιοχημικές και λοιπές εξετάσεις
  • Ο2 & iv υγρά & σαλβουταμόλη

Reminder

FINISH

Time is up