ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ

  Η κυρία  Ευτυχίδου  κρατάει την Ειρήνη στην αγκαλιά. Το κορίτσι είναι κολλημένο στη μητέρα, ιδιαίτερα   ανήσυχο, κλαίει και φαίνεται σαν να υποφέρει (όψη πάσχοντος, ιδέ εικ. 1). 

  Μεταφέρεις τη μητέρα με το παιδί στο πιο ήσυχο ιατρείο των ΤΕΠ και ζητάς τη βοήθεια της πιο καλοσυνάτης και υπομονετικής νοσηλεύτριας. Ζητάς απο τη μητέρα να ξεντύσει την Ειρήνη και να την κατεβάσει απο την αγκαλιά στο δάπεδο προκειμένου να δεις τη στάση και τη βάδισή της. Μετά απο αρκετή ώρα και με τη βοήθεια και της νοσηλεύτριας το παιδί πείθεται να σταθεί όρθιο. Βλέπεις  αμέσως οτι το ΑΡ κάτω άκρο της Ειρήνης είναι σε κάμψη και οτι έχει σημαντική διόγκωση το ΑΡ γόνατο . Είναι εμφανές οτι στηρίζεται στο δεξί πόδι(Εικ.2). 

  Ζητάς απο την Ειρήνη να κάνει λίγα βήματα αλλά παρά τις παρακλήσεις σου το παιδί αρνείται να περπατήσει και λίγα λεπτά αργότερα αποζητά πάλι την αγκαλιά της μητέρας της. Είναι εμφανές απο την έκφρασή του οτι πονάει πάρα πολύ(Σχ.1 : Visual Activity Scale:VAS)

  Σεβόμενος την αδυναμία του παιδιού να σταθεί και να περπατήσει, ζητάς απο τη μητέρα να το ανεβάσει στο εξεταστικό κρεβάτι.

 

Εικ.1

 

 

 Σχ.1 Σχηματική αξιολόξηση του πόνου απο την έκφραση του προσώπου

 

Εικ.2

 

Ποιά είναι η επόμενή σου κίνηση;

 

  • ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ ΚΑΤΑ ΣΥΣΤΗΜΑΤΑ

Timer:


Map: Monoarthritis of left knee in a 3year old girl (108)
Node: 4582
Score:

reset

OpenLabyrinth
OpenLabyrinth is an open source educational pathway system

Review your pathway

  • -Ανοικτή ουρηθροπλαστική με υπερηβική προσέγγιση
  • -Ενδοσκοπική ουρηθροτομή με τη χρήση του οπτικού ουρηθροτόμου
  • Λαπαροσκόπηση
  • Peter je vesel.
  • -Στένωση του κυστικού αυχένα με ταυτόχρονη ανεπάρκεια του έσω σφιγκτηριακού μηχανισμού
  • Κλινική εξέταση
  • Επίσκεψη
  • Υπερηχοτομογράφημα καρωτίδων, αναίμακτη αγγειογραφία και βιοχημικές/αιματολογικές εξετάσεις
  • Αξονικη Τομογραφια Θωρακος
  • Καλλιεργεια πτυελων
  • ΑΙΜΟΛΗΨΙΑ
  • Όλα τα παραπάνω
  • ΑΚΤΙΝΟΓΡΑΦΙΑ
  • Α/α πηχεοκαρπικών
  • Σιδηροδεσμευτική ικανότητα του ορού
  • Ετερόζυγος β- θαλασσαιμία
  • ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ ΓΙΑ ΤΟ ΕΙΔΟΣ ΤΩΝ ΕΜΕΤΩΝ
  • Λήψη υλικού προς καλλιέργεια με βαμβακοφόρο στυλεό
  • Ανεπάρκεια α1-αντιθρυψίνης
  • Ιογενείς ηπατίτιδες
  • Υπερηχοτομογράφημα (Triplex) αορτής/ αρτηριών κάτω άκρων
  • ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ

Reminder

FINISH

Time is up