ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ
Η κυρία Ευτυχίδου κρατάει την Ειρήνη στην αγκαλιά. Το κορίτσι είναι κολλημένο στη μητέρα, ιδιαίτερα ανήσυχο, κλαίει και φαίνεται σαν να υποφέρει (όψη πάσχοντος, ιδέ εικ. 1). Μεταφέρεις τη μητέρα με το παιδί στο πιο ήσυχο ιατρείο των ΤΕΠ και ζητάς τη βοήθεια της πιο καλοσυνάτης και υπομονετικής νοσηλεύτριας. Ζητάς απο τη μητέρα να ξεντύσει την Ειρήνη και να την κατεβάσει απο την αγκαλιά στο δάπεδο προκειμένου να δεις τη στάση και τη βάδισή της. Μετά απο αρκετή ώρα και με τη βοήθεια και της νοσηλεύτριας το παιδί πείθεται να σταθεί όρθιο. Βλέπεις αμέσως οτι το ΑΡ κάτω άκρο της Ειρήνης είναι σε κάμψη και οτι έχει σημαντική διόγκωση το ΑΡ γόνατο . Είναι εμφανές οτι στηρίζεται στο δεξί πόδι(Εικ.2). Ζητάς απο την Ειρήνη να κάνει λίγα βήματα αλλά παρά τις παρακλήσεις σου το παιδί αρνείται να περπατήσει και λίγα λεπτά αργότερα αποζητά πάλι την αγκαλιά της μητέρας της. Είναι εμφανές απο την έκφρασή του οτι πονάει πάρα πολύ(Σχ.1 : Visual Activity Scale:VAS) Σεβόμενος την αδυναμία του παιδιού να σταθεί και να περπατήσει, ζητάς απο τη μητέρα να το ανεβάσει στο εξεταστικό κρεβάτι.
Εικ.1
Σχ.1 Σχηματική αξιολόξηση του πόνου απο την έκφραση του προσώπου
Εικ.2
Ποιά είναι η επόμενή σου κίνηση;
|
Timer:
![]() OpenLabyrinth is an open source educational pathway system |
||
Review your pathway |