Αναλυτικό ιστορικό του παιδιού

   Το επεισόδιο συνέβη στις 3 Ιουλίου. Από το ιστορικό της παρούσας νόσου πρόκειται για ένα αγόρι που παρουσιάζει τέτοιο επεισόδιο για πρώτη φορά. Έχει βήχα από πενθημέρου που επιδεινώνεται τα ξημερώματα, δεν παρουσίασε πυρετό. Η δύσπνοια παρουσιάστηκε σταδιακά από 12ώρου και επιδεινώθηκε τις τελευταίες 3 ώρες. Ακουγόταν σφύριγμα στην αναπνοή τις τελευταίες δύο  ημέρες. Τα συμπτώματα άρχισαν μετά από την εγκατάσταση της οικογένειας σε παλιό εξοχικό σπίτι που παρέμεινε κλειστό για ολόκληρο το χειμώνα.

   Στην επιμονή σου αν είναι η πρώτη φορά που παρουσιάζει αναπνευστικά συμπτώματα το παιδί, οι γονείς επιμένουν ότι είναι η πρώτη φορά. Στην ερώτησή σου αν αρρωσταίνει συχνά αναφέρουν ότι αρρώσταινε συχνά με «κρυολογήματα» που εκδηλώνονταν χωρίς πυρετό , με βήχα. Τα επεισόδια αυτά αντιμετωπίζονταν με αντιβηχικά, αποχρεμπτικά και αντιβιοτικά. Το παιδί δεν θέλει να ασχοληθεί με αθλήματα και κουράζεται όταν τρέχει, ενώ οι γονείς του τον χαρακτηρίζουν «τεμπέλη».

   Στο προηγούμενο ιστορικό του είχε έκζεμα στη βρεφική ηλικία και ένα επεισόδιο κνίδωσης άγνωστης αιτιολογίας.

   Από το οικογενειακό ιστορικό η μητρική γιαγιά έχει άσθμα και η μητέρα του Δημήτρη έχει «ευαίσθητο» δέρμα και ιγμορίτιδα.

 

 

 

       Μετά το αναλυτικό ιστορικό που πήρες, πώς θα συνεχίσεις;

  • Αντιασθματική αγωγή χωρίς άλλο έλεγχο
  • α/α θώρακος και σπιρομέτρηση με δοκιμασία βρογχοδιαστολής

Timer:


Map: A 9 year-old with dyspnoea (97)
Node: 4177
Score:

reset

OpenLabyrinth
OpenLabyrinth is an open source educational pathway system

Review your pathway

  • Ανακεφαλαίωση
  • Γενική εξέταση αίματος και ούρων, βιοχημικό έλεγχο αίματος και αέρια αίματος
  • Θα κάνουμε μαγνητική τομογραφία οσχέου
  • Παραγγελία εξετάσεων
  • Θα κάνουμε μαγνητική τομογραφία οσχέου
  • Ναι ξέχασα
  • Προφανώς είναι χρόνια ουρολοίμωξη, θα χορηγήσουμε αντιβίωση και επανέλεγχος
  • Θα κάνουμε ένα stick ούρων
  • Με κυτταρολογική εξέταση κατά Tzanck
  • ΖΩΤΙΚΑ ΣΗΜΕΙΑ
  • Στέλνω την ασθενή στο σπίτι της
  • Κλινική εξέταση του Νίκου και της Μαρίας
  • Σε άνδρα με σπέρμα αυτής της ποιότητας, η γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε εξωσωματική γονιμοποίηση
  • ΣΥΝΕΧΙΣΗ ΣΙΤΙΣΗΣ
  • Καλείτε τον εφημερεύοντα γιατρό της μονάδας εντατικής θεραπείας
  • Θα την παραπέμψετε για ΩΡΛ εκτίμηση.
  • Σταθεροποιηση ζωτικων σημειων
  • Βιοχημικός έλεγχος
  • Προσέλευση
  • Θα κάνουμε μαγνητική τομογραφία οσχέου
  • Θα στείλουμε Γενική Ούρων και Καλλιέργεια, καθώς και αιματολογικές εξετάσεις.
  • Θα κάνουμε μια μαγνητική τομογραφία οσχέου
  • Προσέλευση Ασθενούς
  • Θέση του σώματος κατά την εκδήλωση της απώλειας αισθήσεων
  • Προγεννητικός έλεγχος- αμνιοπαρακέντηση
  • CD4 T λεμφοκύτταρα
  • Θα κάνουμε ένα stick ούρων.
  • Αναλυτικό ιστορικό του παιδιού

Reminder

FINISH

Time is up