Ατελεκτασία_

   Η ακτινολογική εικόνα αυτή μπορεί να είναι ατελεκτασία που θα μπορούσε να οφείλεται σε βύσμα βλέννας και να συμβεί ως επιπλοκή μιας ασθματικής έξαρσης.

   Στη διαδικασία διενέργειας της α/α θώρακα το παιδί, κατά την επιστροφή του από το ακτινολογικό εργαστήριο παρουσιάζει υπνηλία, νωθρότητα και περιστοματική κυάνωση.

   Παίρνεις άμεσα αέρια αίματος που σου δείχνουν:

   pH=7,21

   pCO2=65 mmHg

   pO2=54 mmHg

   HCO3- =28mEq/L

 

 

   Φυσιολογικές τιμές

   pH =7,35-7,45

   pCO2 = 35-45 mmHg

   pO2>80 mmHg

   HCO3- =21-28mEq/L

 


   Τα αέρια αίματος δείχνουν αναπνευστική οξέωση.

  Η επόμενή σου ενέργεια είναι η διασωλήνωση και μηχανικός αερισμός σε Μονάδα Εντατικής Θεραπείας.

  Η α/α θώρακα δεν ήταν η ενέργεια που θα σε βοηθούσε στη συγκεκριμένη στιγμή αντίθετα καθυστέρησε την αντιμετώπιση του παιδιού.

 

Πώς έπρεπε να συνεχίσεις για να ισχυροποιήσεις τη διάγνωση του άσθματος;

 

  • Αναλυτικό ιστορικό
  • Χορήγηση βρογχοδιασταλτικού
  • Σπιρομέτρηση

Timer:


Map: A 9 year-old with dyspnoea (97)
Node: 4163
Score:

reset

OpenLabyrinth
OpenLabyrinth is an open source educational pathway system

Review your pathway

  • Α, Γ και Δ
  • Κλινική εξέταση
  • Όλα τα ανωτέρω
  • ΑΤΟΜΙΚΟ ΙΣΤΟΡΙΚΟ
  • Εξέταση υπόλοιπου σώματος
  • Αέρια αίματος για αποκλεισμό πνευμοθώρακα
  • Ψηφιακή αγγειογραφία
  • Αδρεναλίνη ενδομυικώς 0,01mgr/ Kgr ΒΣ/δόση
  • Οικογενειακό ιστορικό
  • Αιτία προσέλευσης
  • Ακουολογικός έλεγχος
  • Καθετηριασμός ουρήθρας
  • Δ. Βυθοσκόπηση
  • ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑΚΟ ΙΣΤΟΡΙΚΟ
  • Β. Μέτρηση βάρους, ύψους, περιμέτρου μέσης
  • Αγγειοσυσπαστικά ( Ντοπαμίνη: 6mg/ Kgr/min σε 500ml NaCl 0,9%
  • Έλεγχος αντισωμάτων (EBV, CMV, Bartonella, Toxo)
  • Έλεγχος νεφρικής λειτουργίας
  • Αντιισταμινικά ( Λεβοσετιριζίνη :10ml per os)
  • Υπερηχογράφημα ελάσσονος πυέλου και οστική ηλικία
  • Η ταχύπνοια;
  • Παιδιατρική κλινική
  • Επιπλέον ιστορικό
  • Δερμοαντίδραση Mantoux
  • Εξάμηνη παρακολούθηση
  • Βρογχοδιασταλτικά: Σαλβουταμόλη- Βρωμιούχο Ιπρατρόπιο σε εισπνοές
  • Περιγεννητικό ιστορικό
  • Έλεγχος αντισωμάτων (EBV, CMV, Bartonella, Toxo)
  • Εcho μαστών
  • Αποτελέσματα καρυοτύπου
  • Α/α γονάτων
  • Υπερηχογράφημα (ECHO) ελάσσονος πυέλου για έλεγχο των έσω γεννητικών οργάνων
  • Ατελεκτασία_

Reminder

FINISH

Time is up