Το επεισόδιο συνέβη στις 3 Ιουλίου. Από το ιστορικό της παρούσας νόσου πρόκειται για ένα αγόρι που παρουσιάζει τέτοιο επεισόδιο για πρώτη φορά. Έχει βήχα από πενθημέρου που επιδεινώνεται τα ξημερώματα, δεν παρουσίασε πυρετό. Η δύσπνοια παρουσιάστηκε σταδιακά από 12ώρου και επιδεινώθηκε τις τελευταίες 3 ώρες. Ακουγόταν σφύριγμα στην αναπνοή τις τελευταίες δύο  ημέρες. Τα συμπτώματα άρχισαν μετά από την εγκατάσταση της οικογένειας σε παλιό εξοχικό σπίτι που παρέμεινε κλειστό για ολόκληρο το χειμώνα.

   Στην επιμονή σου αν είναι η πρώτη φορά που παρουσιάζει αναπνευστικά συμπτώματα το παιδί, οι γονείς επιμένουν ότι είναι η πρώτη φορά. Στην ερώτηση του γιατρού αν αρρωσταίνει συχνά αναφέρουν ότι αρρώσταινε συχνά με «κρυολογήματα» που εκδηλώνονταν χωρίς πυρετό , με βήχα. Τα επεισόδια αυτά αντιμετωπίζονταν με αντιβηχικά, αποχρεμπτικά και αντιβιοτικά. Το παιδί δεν θέλει να ασχοληθεί με αθλήματα και κουράζεται όταν τρέχει, ενώ οι γονείς του τον χαρακτηρίζουν «τεμπέλη».

   Στο προηγούμενο ιστορικό του είχε έκζεμα στη βρεφική ηλικία και ένα επεισόδιο κνίδωσης άγνωστης αιτιολογίας.

   Από το οικογενειακό ιστορικό η μητρική γιαγιά έχει άσθμα και η μητέρα του Δημήτρη έχει «ευαίσθητο» δέρμα και ιγμορίτιδα.

   Στη διάρκεια της λήψης του ιστορικού ο Δημήτρης πέφτει σε λήθαργο και παρουσιάζει περιστοματική κυάνωση.

   Παίρνεις άμεσα αέρια αίματος που σου δείχνουν:

   pH=7,21

   pCO₂=65 mmHg

   pO₂=54 mmHg

   HCO^3- =28mEq/L

   Φυσιολογικές τιμές

   pH =7,35-7,45

   pCO₂ = 35-45 mmHg

   pO₂>80 mmHg

   HCO^3- =21-28mEq/L

   Τα αέρια αίματος δείχνουν αναπνευστική οξέωση. Η επόμενή σου ενέργεια είναι η διασωλήνωση και μηχανικός αερισμός σε Μονάδα Εντατικής Θεραπείας.

  Η λήψη αναλυτικού ιστορικού είναι πάντοτε απαραίτητη αφού πρώτα εξασφαλιστούν ασφαλείς συνθήκες για τον ασθενή. Συνεπώς δεν ήταν η ενέργεια που θα σε βοηθούσε στη συγκεκριμένη στιγμή.

  Ποιά ενέργεια έπρεπε να κάνεις στη συγκεκριμένη στιγμή για να ισχυροποιήσεις τη διάγνωσή σου;