Χορήγηση αντιβίωσης

Επειδή η ετερόπλευρη τραχηλική λεμφαδενοπάθεια στα παιδιά είναι πολύ πιθανό να οφείλεται σε λοίμωξη από κοινά βακτήρια (χρυσίζοντα σταφυλόκοκκο, β-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο της ομάδας Α), ακόμα και αν απουσιάζουν έντονα σημεία και συμπτώματα φλεγμονής, η χορήγηση εμπειρικής αντιμικροβιακής θεραπείας για ένα 10μερο, που να καλύπτει τα παραπάνω παθογόνα, και η κλινική επανεκτίμηση στη συνέχεια είναι αποδεκτή πρακτική. Ωστόσο στην περίπτωση του Γιώργου δεν φάνηκε να υπάρχει ανταπόκριση στη θεραπεία. Συγκεκριμένα, παρατηρείτε τώρα μικρή αύξηση του μεγέθους της διόγκωσης με ήπια ερυθρότητα του υπερκείμενου δέρματος (Εικόνα 1).

Εικόνα 1. Αύξηση του μεγέθους της λεμφαδενικής διόγκωσης και ερυθρότητα του υπερκειμένου δέρματος

 

 

 Πως θα προχωρήσετε στη συνέχεια;

  • Δερμοαντίδραση Mantoux
  • Χειρουργική εξαίρεση

Timer:


Map: Cervical lymphadenitis in children (92)
Node: 3916
Score:

reset

OpenLabyrinth
OpenLabyrinth is an open source educational pathway system

Review your pathway

  • Χορήγηση αντιβίωσης
  • Προγεννητικός έλεγχος χωρίς αμνιοπαρακέντηση
  • Θα καλέσεις τους χειρουργούς για αποκάλυψη;
  • Επισκόπηση
  • ΤΟΠΟΘΕΤΗΣΗ ΦΛΕΒΟΚΑΘΕΤΗΡΑ
  • Υπερηχογράφημα (ECHO) ελάσσονος πυέλου για έλεγχο των έσω γεννητικών οργάνων
  • Το παιδί έχει ιδιοπαθές οίδημα του οσχέου.
  • Θα βάλεις ενδοοστική;
  • Περιγεννητικό ιστορικό
  • Ψηλάφηση
  • Ακρόαση
  • Καθησυχάζεις τη μαμά και τους στέλνεις στο σπίτι
  • Το παιδί έχει συστροφή του όρχι.
  • Σπερμοδιάγραμμα/καλλιέργεια σπέρματος
  • Θα κάνουμε υπερηχογραφικό triplex οσχέου.
  • ΕΝΑΡΞΗ ΕΞΕΤΑΣΗΣ
  • Δερμοαντίδραση Mantoux
  • Θα κάνουμε διαφανοσκόπηση του οσχέου.
  • Προγεννητικός έλεγχος- αμνιοπαρακέντηση
  • Θα εξετάσουμε κλινικά το σημείο Prehn και το αντανακλαστικό του κρεμαστήρα
  • Θα κάνουμε ένα stick ούρων
  • Δερμοαντίδραση Mantoux
  • Τους στέλνεις σπίτι με αντιμικροβιακή αγωγή
  • Θα κάνουμε μαγνητική τομογραφία οσχέου
  • Το παιδί έχει οξεία επιδιδυμίτιδα
  • Υπερηχογράφημα τραχήλου
  • Δερμοαντίδραση Mantoux
  • Υπερηχογράφημα τραχήλου
  • Πρέπει να οδηγήσουμε το παιδί στο χειρουργείο λόγω περιεσφιγμένης οσχεοβουβωνοκήλης
  • Το παιδί έχει ιδιοπαθές οίδημα του οσχέου.
  • Δερμοαντίδραση Mantoux
  • Προσέλευση στα επείγοντα
  • Υπερηχογράφημα τραχήλου
  • Έλεγχος αντισωμάτων (EBV, CMV, Bartonella, Toxo)
  • Δερμοαντίδραση Mantoux
  • Έλεγχος αντισωμάτων (EBV, CMV, Bartonella, Toxo)
  • Θα κάνουμε ένα stick ούρων
  • Επιπλέον ιστορικό
  • Χορήγηση αντιβίωσης

Reminder

FINISH

Time is up