Οι εικόνες επιβεβαιώνουν κιρσοκήλη. Παράλληλα θα ζητήσουμε προσδιορισμό των επιπέδων της ειδικής σφαιρίνης, που δεσμεύει τα ανδρογόνα (SHBG) για να αξιολογήσουμε τα δραστικά επίπεδα τεστοστερόνης.

 

Σωστά. Παράλληλα η εκτίμηση της βιοδραστικής τεστοστερόνης (ελεύθερης και συνδεδεμένης με αλβουμίνη), που υπολογίζεται από τη σχέση FAI=100xTT(nmol/L)/SHBG(nmol/L), θα επιτρέψει την αξιολόγηση ή όχι του ευρήματος της οριακά χαμηλής ολικής τεστοστερόνης.

Η βιοδραστική τεστοστερόνη στον ασθενή ήταν φυσιολογική και επομένως δεν συνυπήρχε ορμονική διαταραχή.

Συνοψίζοντας ο ασθενής είχε:

-μέτρια ολιγοασθενοτερατοσπερμία (ΟΑΤ)

-μικροβιοσπερμία

-πυοσπερμία

-κιρσοκήλη αριστερά

-χρόνια προστατίτιδα

-φυσιολογικό ορμονικό έλεγχο αίματος.

Ήρθε λοιπόν η ώρα να προτείνεις στο ζευγάρι κάποια θεραπευτική προσέγγιση. Ποιο συνδυασμό θα επέλεγες από τους παρακάτω;

 

 

  • Καταρχήν καμία αγωγή, αφού σίγουρα η διόρθωση της κιρσοκήλης δεν βελτιώνει την πιθανότητα τεκνοποίησης και η μικροβιοσπερμία δεν προκαλεί ΟΑΤ. Θα συστήσω υπομονή και αναμονή.
  • Θα συστήσω χειρουργική αντιμετώπιση, χορήγηση αντιβιοτικών και αντιοξειδωτικού και θα τους καθησυχάσω
  • Θα συστήσω φαρμακευτική αγωγή, ώστε να βελτιωθεί η ποσότητα και η ποιότητα το σπέρματος του Νίκου και παράλληλα αντιβιοτική αγωγή
  • Υπάρχει τόσο άγχος στο ζευγάρι, που θα συστήσω το γρηγορότερο και αποτελεσματικότερο τρόπο για να κάνουν παιδάκι: την μικρογονιμοποίηση (ICSI)

Timer:


Map: Male Factor Infertility (76)
Node: 3238
Score:

reset

OpenLabyrinth
OpenLabyrinth is an open source educational pathway system

Review your pathway

  • Posluša glasbo.
  • Βρογχοσκόπηση
  • Cambios en el pH pueden provocar la desnaturalización del almidón
  • RFLP Results
  • There is a potential connection between the current case and the one from 1989
  • Expresar sus sentimientos sería muy útil.
  • Cuadro de Punnett 3
  • No conclusions can be drawn from the results
  • Plasarea celulelor pe lamele de cultură
  • Increasing the temperature and the pH
  • Μεταβολές θερμοκρασίας και υγρασίας στην ατμόσφαιρα
  • Μετάγγιση ερυθρών
  • Help him to lie on his left side with his knees drawn up towards his chest
  • 9,She doesn’t really need to spend a lot of money to get enough exercise
  • 12.Starting tennis, running and playing volleyball
  • Assistenten forsetter å oppføre seg på samme måte og viser at hun har ikke forstått saken
  • Assistenten forklarer at hun har ofte reagert ikke så pedagogisk mot barna og ønskes å få veiledning både fra meg og styren
  • Επιμένω στη διαχείριση της κατάστασης μου εκτός νοσοκομείου.
  • El face zgomot.
  • Παρεντερική χορήγηση σιδήρου
  • Επανεκτίμηση μετα τη θεραπεία
  • Αλλεργική αντίδραση
  • Η θεραπεία σου ολοκληρώθηκε. Αν πονέσεις ξανά στο μέλλον εδώ είμαστε.
  • Κρίση βρογχικού άσθματος
  • Ενδοφλέβια γ-σφαιρίνη
  • La balanza podría no haber estado sobre una superficie nivelada, causando lecturas inexactas
  • Ναι. Χρειάζομαι ορμονικό έλεγχο και βιοχημική εξέταση σπέρματος
  • Ο Jonah δείχνει εμπιστοσύνει στην κυρία Callie και όλοι αποδέχονται με χαρά το ρόλο τους.
  • Ask him to lie on his left hand side with his knees drawn uo towards his chest.
  • El fertilizante se añadió mientras la ventana estaba abierta, permitiendo que las corrientes de aire interfirieran
  • Αντιμετώπιση
  • Βακτήρια
  • Καθημερινά αλλοπουρινόλη για αλκαλοποίηση των ούρων.
  • Ζητάς επειγόντως μια αξονική τομογραφία με ενδοφλέβια έγχυση σκιαστικού.
  • Ιούς
  • Γενικές οδηγίες πρόληψης επανεμφάνισης ουρολιθίασης και σύσταση για βιοχημική ανάλυση του λίθου.
  • Οι εικόνες επιβεβαιώνουν κιρσοκήλη. Παράλληλα θα ζητήσουμε προσδιορισμό των επιπέδων της ειδικής σφαιρίνης, που δεσμεύει τα ανδρογόνα (SHBG) για να αξιολογήσουμε τα δραστικά επίπεδα τεστοστερόνης.

Reminder

FINISH

Time is up