Θα συστήσω χειρουργική αντιμετώπιση, χορήγηση αντιβιοτικών και αντιοξειδωτικού και θα τους καθησυχάσω

 

Σωστά. Αν και οι γνώμες για τη διόρθωση της κιρσοκήλης διίστανται τελικά οι οδηγίες της:

  • Αμερικανικής Ουρολογικής Εταιρίας (AUA Guidelines) τη συστήνουν απευθείας σε υπογόνιμα ζευγάρια με επηρεασμένο σπερμοδιάγραμμα,
  • Ευρωπαϊκής Ουρολογικής Εταιρείας (EAU Guidelines 2011) τη συστήνουν με την προϋπόθεση, ότι το ζευγάρι θα ενημερωθεί για την υπάρχουσα διχογνωμία και για το τελικό ποσοστό τεκνοποίησης μετά την επέμβαση, που είναι περίπου 40%

Ταυτόχρονα η πυοσπερμία αντιμετωπίζεται με κινολόνη και αντιοξειδωτική αγωγή.

Πολύ ωραία λοιπόν. Αφού το ζευγάρι μας ενημερώθηκε πλήρως για όλες τις πιθανές θεραπευτικές προσεγγίσεις όσον αφορά την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα τους, επέλεξε να συμφωνήσει με την προτεινόμενη αγωγή. Έτσι ο Νίκος χειρουργήθηκε για την κιρσοκήλη του και υποβλήθηκε σε φαρμακευτική αγωγή με σιπροφλοξασίνη και βιταμίνη Ε.

Τρεις μήνες μετά την επέμβαση, επανέρχεται με καινούργιο σπερμοδιάγραμμα, το οποίο αναδεικνύει μεν βελτίωση των παραμέτρων σε σχέση με τα προεγχειρητικά, αλλά όχι σε φυσιολογικά επίπεδα. Η πυοσπερμία και η μικροβιοσπερμία έχουν υποχωρήσει.

Και τώρα τι από τα παρακάτω θα τους συστήσεις να κάνουν;

 

  • Εμπειρική φαρμακευτική αγωγή για περεταίρω βελτίωση του σπέρματος
  • Εφησυχασμό και αναμονή τουλάχιστον μέχρι τη συμπλήρωση 9 μηνών από την επέμβαση
  • Μικρογονιμοποίηση (ICSI)
  • Επανέλεγχο με έγχρωμο Doppler για πιθανή υποτροπή της κιρσοκήλης

Timer:


Map: Male Factor Infertility (76)
Node: 3244
Score:

reset

OpenLabyrinth
OpenLabyrinth is an open source educational pathway system

Review your pathway

  • Θα συστήσω χειρουργική αντιμετώπιση, χορήγηση αντιβιοτικών και αντιοξειδωτικού και θα τους καθησυχάσω

Reminder

FINISH

Time is up