Ναι. Χρειάζομαι Doppler αγγείων σπερματικών τόνων, ορμονικό έλεγχο του αίματος και βιοχημικό έλεγχο σπέρματος (α1 γλυκοσιδάση και καρνιτίνη)

 

Σωστά. Έτσι θα επιβεβαιώσεις τα κλινικά σου ευρήματα, θα ελέγξεις πιθανή συνυπάρχουσα ορμονική διαταραχή του ασθενούς και θα ελέγξεις βιοχημικά την βατότητα και την επάρκεια των επιδιδυμίδων.

Ο ορμονικός έλεγχος αίματος έδειξε:

-φυσιολογικά επίπεδα γοναδοτροπινών

-φυσιολογικά επίπεδα προλακτίνης

-μέτρια χαμηλά επίπεδα ολικής τεστοστερόνης

Ο βιοχημικός έλεγχος του σπέρματος είναι φυσιολογικός.

Αυτές είναι εικόνες από το υπερηχογράφημα και το Doppler του Νίκου.

Τι θα επιλέξεις από τα παρακάτω για να συνεχίσεις την διαγνωστική και θεραπευτική σου προσέγγιση;


 

  • Οι εικόνες επιβεβαιώνουν κιρσοκήλη. Παράλληλα ο Νίκος χρειάζεται ορμονική υποκατάσταση με τεστοστερόνη
  • Οι εικόνες επιβεβαιώνουν κιρσοκήλη. Παράλληλα θα του ζητήσουμε να επαναλάβει τις γοναδοτροπίνες, γιατί μπορεί να υποκρύπτεται δευτεροπαθής υπογοναδισμός
  • Οι εικόνες δεν επιβεβαιώνουν κιρσοκήλη. Παράλληλα ο Νίκος χρειάζεται ορμονική υποκατάσταση με τεστοστερόνη
  • Οι εικόνες επιβεβαιώνουν κιρσοκήλη. Παράλληλα θα ζητήσουμε προσδιορισμό των επιπέδων της ειδικής σφαιρίνης, που δεσμεύει τα ανδρογόνα (SHBG) για να αξιολογήσουμε τα δραστικά επίπεδα τεστοστερόνης.

Timer:


Map: Male Factor Infertility (76)
Node: 3236
Score:

reset

OpenLabyrinth
OpenLabyrinth is an open source educational pathway system

Review your pathway

  • Δεν πρέπει να τεκνοποιήσει
  • Ηλεκτροκαρδιογράφημα
  • Ανοικτή προστατεκτομή
  • Εισρόφηση ξένου σώματος
  • Διφθερίτιδα
  • Μοναδική επιλογή: αναμονή για αυτόματη αποβολή του λίθου.
  • Οξεία βρογχιολίτιδα
  • Οι επιλογές του είναι: αναμονή, εξωσωματική λιθοθρυψία, ουρητηροσκόπηση.
  • Μοναδική επιλογή: ανοικτή χειρουργική επέμβαση
  • Αποτελέσματα Αξονικής Τομογραφίας και Καρυότυπος
  • Όχι δεν χρειάζομαι
  • Διουρηθρική προστατεκτομή
  • Mature oak tree leaves
  • Ακτινογραφία θώρακος
  • Οξεία λαρυγγίτιδα
  • Ριζική κυστεκτομή με δημιουργία ειλεακής νεοκύστης
  • Γενική αίματος
  • Epilogue
  • Ζητάει βοήθεια από επαγγελματία υγείας
  • Ναι. Χρειάζομαι Doppler αγγείων σπερματικών τόνων, ορμονικό έλεγχο του αίματος και βιοχημικό έλεγχο σπέρματος (α1 γλυκοσιδάση και καρνιτίνη)

Reminder

FINISH

Time is up