Η απάντηση είναι σωστή

Aπό το 2010, η συνιστώμενη θεραπευτική αγωγή για τη νεοεμφανιζόμενη πνευμονική φυματίωση είναι η χορήγηση συνδυασμού αντιβιοτικών για έξι μήνες.

Τους πρώτους δύο μήνες θα πρέπει να χορηγείται ριφαμπικίνη, ισονιαζίδη, πυραζιναμίδη, και εθαμβουτόλη.

Τους τέσσερις τελευταίους μήνες χορηγείται μόνο ριφαμπικίνη και ισονιαζίδη.

ΣΤΟΧΟΙ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΤΗΣ ΦΥΜΑΤΙΩΣΗΣ

1. Η θεραπεία των ασθενών με φυματίωση και αποκατάσταση της παραγωγικότητας

    και της ποιότητας ζωής τους

2. Ο περιορισμός της μετάδοσης της νόσου

3. Η πρόληψη της θεραπευτικής αποτυχίας και της υποτροπής

4. Η συμμόρφωση των ασθενών στη θεραπεία

 Τα αντιφυματικά φάρμακα κατηγοριοποιούνται σε:

Πρωτεύοντα φάρμακα:

·         Ισονιαζίδη  5mg/kg/d max 300mg

·         Ριφαμπικίνη  10mg/kg/d max 600mg

·         Πυραζιναμίδη  20-30mg/kg/d max 2000mg

·         Εθαμβουτόλη  15-25mg/kg/d max 1600mg

Δευτερεύοντα φάρμακα:

·         Ενέσιμα (καπρεομυκίνη, αμικασίνη, καναμυκίνη, στρεπτομυκίνη)

·         Φθοριοκινολόνες (μοξιφλοξασίνη, λεβοφλοξασίνη)

·         2ης γραμμής βακτηριοστατικά peros (εθειοναμίδη, κυκλοσερίνη, PAS)

·         Παράγοντες 3ης γραμμής (λινεζολίδη, TMC-207(bedaquiline), ιμιπενέμη/σιλαστατίνη, ριφαμπουτίνη, κλοφαζιμίνη, θειοριδαζίνη, PA-824, αμοξυκιλλίνη/κλαβουλανικό οξύ, υψηλές δόσεις [15-20mg] ισονιαζίδης)

Οι παρενέργειες των αντιφυματικών φαρμάκων καθόλη τη διάρκεια της θεραπείας πρέπει να γίνονται άμεσα αντιληπτές και να εκτιμώνται από τους ειδικούς. Οι κυριότερες παρενέργειες είναι:

·         Εξάνθημα

·         Γαστρεντερικές διαταραχές

·         Ηπατοτοξικότητα

·         Περιφερική νευρίτιδα

·         Οπτική νευρίτιδα

·         Ουρική αρθρίτιδα 

Ξεκινάτε λοιπόν θεραπεία στην ασθενή, αλλά η Αασθενής έντρομη σας ρωτά για τα εγγόνια της,  4 και 6 ετών, τα οποία προσέχει τις απογευματινές ώρες, όταν οι γονείς τους δουλεύουν. Φοβάται μήπως κόλλησαν και αυτά φυματίωση και τι πρέπει να κάνουμε. Επίσης ανησυχεί για τα άτομα του εργασιακού της περιβάλλοντος.