Περαιτέρω εξετάσεις αίματος

Καθώς παρατηρήσατε ότι υπήρξαν μερικές ήσσονος σημασίας ανωμαλίες στις αρχικές εξετάσεις αίματος, αναρωτιέστε αν αυτές μπορεί να συνδέονται με το τρέχον πρόβλημα. Επαναλαμβάνετε την πλήρη γενική εξέταση αίματος, την Ουρία και τους ηλεκτρολύτες, το ασβέστιο, τονφώσφορο και προσθέστε και άλλες εξετάσεις: επίπεδα φερριτίνης, Β12 και φυλλικού οξέος, βιταμίνη D και αλκαλική φωσφατάση.

Οι γονείς της Charlie εκπλήσσονται που κάνετε αυτές τις εξετάσεις, αλλά εξηγείτε ότι μπορεί να υπάρχει κάποια βλάβη στο έντερο που προκαλεί το πρόβλημα του εμέτου και των εξετάσεων αίματος. Παρατηρήσατε επίσης ότι υπήρξε κάταγμα στο θώρακα στην ακτινογραφία θώρακος και αναρωτιέστε αν τα οστά είναι λίγο αδύναμα.

Τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος χρειάζονται λίγο χρόνο για να βγουν, αλλά όταν είναι έτοιμα εσείς επιστρέφετε να δείτε την Charlie.

Φερριτίνη 72 microg/L
Βιταμίνη Β12 550 nanog/L
Φυλλικό οξύ 81 microg/L
Βιταμίνη D <10 span="">iu = "" l = "" br = "">
Αλκαλική φωσφατάση 854 iU/L

Επιστρέφετε για να μιλήσετε στους γονείς, αλλά βρίσκετε την ομάδα αναζωογόνησης γύρω από το κρεβάτι. Η νοσηλεύτρια του θαλάμου εξηγεί ότι συνέχισε να επιδεινώνεται αφότου φύγατε, έκανε δύο φορές εμετό, οι οποίοι είχαν πράσινο χρώμα, μετά ξαφνικά χλώμιαζε και γινόταν απαθής.

Η ομάδα αναζωογόνησης κλήθηκε, αλλά τη στιγμή που έφτασαν, φάνηκε να είναι και πάλι καλύτερα. Ένας φλεβοκαθετήρας τοποθετήθηκε και χορηγείται μια εφάπαξ ενδοφλέβια έγχυση 10 ml/kg. Έχει επίσης ληφθεί ένα φλεβικό αέριο αίματος:

pH 7,27
pCO2 4,8 KPa
pO2 5,1 KPa
BE -3,5 mmol/L
Γαλακτικό οξύ 3,1 mmol/L

Τί θα θέλατε να κάνετε τώρα;

  • Υπέρηχο κοιλιάς
  • CT κοιλιάς
  • Χορηγείτε ενδοφλέβια αντιβιοτικά

Map: TAME case 3 - Charlie (Tutorial 1) for translate (323)
Node: 7993
Score:

reset

OpenLabyrinth
OpenLabyrinth is an open source educational pathway system

Review your pathway

  • Surfactant-Consultant
  • steroids – diuretics – split bili and other tests
  • Complete investigations with sweat test, ESR, CRP
  • Αντιβιοτικά - Αντιβιοτικά
  • Δίνετε Ενδοφλέβια Δεξαμεθαζόνη
  • Pedro y su padre discuten.
  • surfactant – diuretics – split bili and other tests
  • Στεροειδή - Αντιβιοτικά
  • Ethanol
  • Δίνετε Ενδοφλέβια Αντιβιοτικά
  • Start
  • Παράδοση Περιστατικού Εισαγωγής
  • Complete workup with sweat test, iron, B12, folate, C-reactive protein and ESR, repeat thyroid function
  • Θόρυβος εικόνας
  • Αντιβιοτικά - Υπερηχοκαρδιογράφημα
  • Commentary
  • new node
  • Επιφανειοδραστικός παράγοντας - Ειδικός γιατρός
  • Next visit
  • >Να υποδιπλασιάσουμε το αριθμό των φωτονίων.
  • Prácticas de laboratorio criminalístico
  • Επιφανειοδραστικός παράγοντας - Αντιβιοτικά
  • steroids – diuretics – split bili and other tests
  • Αντιβιοτικά - Αντιβιοτικά
  • Περαιτέρω εξετάσεις αίματος
  • Δίνετε Ενδοφλέβια Δεξαμεθαζόνη
  • surfactant – diuretics – split bili and other tests
  • Δίνετε Ενδοφλέβια Αντιβιοτικά
  • Παράδοση Περιστατικού Εισαγωγής
  • Αντιβιοτικά - Υπερηχοκαρδιογράφημα
  • Commentary
  • new node
  • Next visit
  • Prácticas de laboratorio criminalístico
  • Δίνετε επιφανειοδραστικό παράγοντα μέσω ενδοτραχειακού σωλήνα
  • Περαιτέρω εξετάσεις αίματος

Reminder

empty_reminder_msg

FINISH

Time is up