Προσέλευση στα επείγοντα
Ο Δημήτρης είναι 9 ετών και προσκομίζεται από τους γονείς του λίγο πριν το ξημέρωμα (στις 5 π.μ.) στα επείγοντα εξωτερικά ιατρεία του εφημερεύοντος νοσοκομείου με δύσπνοια, και αίσθημα σύσφιξης στο λαιμό. Τα συμπτώματά του παρουσίασαν σταδιακή επιδείνωση τις τελευταίες τρεις ώρες, ενώ από πενθημέρου παρουσιάζει βήχα εντονότερο τα ξημερώματα. Στην αντικειμενική εξέταση παρουσιάζει καλό επίπεδο συνείδησης και επικοινωνίας, έχει όμως αγωνιώδη έκφραση στο πρόσωπο με ωχρότητα, δυσκολία στην ομιλία (έχει καθαρή χροιά στη φωνή αλλά προφέρει το όνομά του συλλαβιστά) και έχει 50 αναπνοές /min, εισολκές στη σφαγή και τα μεσοπλεύρια διαστήματα, μειωμένο αναπνευστικό ψιθύρισμα αμφοτερόπλευρα και SaO2=90%. Ποια είναι η πρώτη σου ενέργεια;
|
Timer:
OpenLabyrinth is an open source educational pathway system |
||
Review your pathway |