Ο ασθενής πάσχει από διαβήτη

Εξηγείτε στη Mόνικα ότι το πορτοκαλοκόκκινο ίζημα δείχνει ότι το δείγμα ούρων περιέχει γλυκόζη και ότι αυτό σημαίνει σίγουρα ότι ο ασθενής έχει διαβήτη. Θυμάστε ότι η γλυκόζη κανονικά δεν θα έπρεπε να υπάρχει στα ούρα.

Η Mόνικα συμφωνεί μαζί σας ότι η εξέταση είναι πράγματι θετική για γλυκόζη. Επίσης, εξηγεί ότι η δοκιμασία Fehling βασίζεται στην αναγωγή ιόντων χαλκού(ΙΙ) (Cu²⁺) σε ιόντα χαλκού(Ι) (Cu⁺) με αναγωγή σακχάρων υπό αλκαλικές συνθήκες. Αυτό δίνει στο διάλυμα ένα πορτοκαλοκόκκινο ίζημα.

Η Mόνικα συνεχίζει να προσθέτει ότι το τεστ φαίνεται να λειτούργησε άψογα, αφού δεν έδωσε θετικό αποτέλεσμα για τη σακχαρόζη, ένα μη αναγωγικό σάκχαρο.

Φούσκα: Η σακχαρόζη πρέπει να διασπαστεί στις επιμέρους μονάδες μονοσακχαριτών που τη συνθέτουν πριν από τη διεξαγωγή του τεστ Fehling. Εάν η σακχαρόζη βράσει με αραιωμένο υδροχλωρικό οξύ, θα υδρολυθεί σε γλυκόζη και φρουκτόζη. Στη συνέχεια θα δώσει θετικό τεστ Fehling.

Ωστόσο, η Mόνικα δεν είναι απολύτως σίγουρη ότι ένα θετικό τεστ Fehling είναι ένα οριστικό διαγνωστικό τεστ για τον διαβήτη. Συμφωνείτε ότι θα ήταν καλύτερα να το ελέγξετε πριν παρουσιάσετε τα αποτελέσματα στη Dr. Brown. Μια γρήγορη βιβλιογραφική αναζήτηση αποκαλύπτει ότι, ενώ η γλυκόζη στα ούρα μπορεί να υποδηλώνει διαβήτη, θα μπορούσαν επίσης να υπάρχουν και άλλες εξηγήσεις για την παρουσία γλυκόζης, όπως η φαρμακευτική αγωγή και η νεφρική νόσος. Ως εκ τούτου, θα πρέπει να διενεργηθούν περαιτέρω εξετάσεις για οριστική διάγνωση.

Εσείς και η Mόνικα είστε ικανοποιημένοι που πραγματοποιήσατε σωστά την εξέταση και μπορείτε τώρα να παρουσιάσετε τα αποτελέσματα στη Δρ Μπράουν.