-Αξονική ανιούσα ουρηθρογραφία με κλειστό τον υπερηβικό καθετήρα και λήψεις όλης της κοιλιάς

Σωστά. Με κλειστό τον υπερηβικό καθετήρα τοποθετείς ένα λεπτό καθετήρα Folley στο σκαφοειδή βόθρο της ουρήθρας και εγχέεις σκιαγραφικό. Με την εκτέλεση αξονικής ουρηθρογραφίας ελέγχεις την επικοινωνία ή όχι της οπίσθιας ουρήθρας με την ουροδόχο κύστη και την ακεραιότητα τους, ενώ ταυτόχρονα ελέγχεις με ανώτερες λήψεις και την υπόλοιπη κοιλιά για πιθανές ενδοκοιλιακές και πυελικές κακώσεις

Ο έλεγχος με την αξονική τομογραφία-ουρηθροκυστεογραφία αναδεικνύει:

-Aπουσία ενδοκοιλιακών κακώσεων

-Aπουσία εξόδου σκιαγραφικού από την ουροδόχο κύστη (Εικόνα 1)

-Kάταγμα του αριστερού ηβικού οστού (Εικόνα 2)

-Aδυναμία σκιαγράφησης της προστατικής ουρήθρας, όταν ο ασθενής προσπαθεί να ουρήσει

Kατά την ανιούσα αξονική ουρηθρογραφία τα ευρήματα είναι:

-Aκέραια πρόσθια ουρήθρα (Εικόνα 2)

-Διαφυγή σκιαγραφικού στη περιοχή της μεμβρανώδους ουρήθρας

-Αδυναμία άφιξης του σκιαγραφικού στην ουροδόχο κύστη.

Εικόνα 1. Ακέραια ουροδόχος κύστη (κόκκινος κύκλος)

 

 

 

Εικόνα 2 Κάταγμα αριστερού ηβικού οστού (μπλέ βέλος) και ακέραια πρόσθια ουρήθρα (κόκκινο βέλος)

 

Έχοντας αυτά τα ευρήματα ποιά από τις παρακάτω είναι η πιθανότερη διάγνωση;

 

  • -Ρήξη του κυστικού αυχένα
  • -Μερική ρήξη της οπίσθια ουρήθρας
  • -Πλήρης ρήξη της οπίσθιας ουρήθρας
  • -Μερική ρήξη της πρόσθιας ουρήθρας

Timer:


Map: Pelvic injury (98)
Node: 4200
Score:

reset

OpenLabyrinth
OpenLabyrinth is an open source educational pathway system

Review your pathway

  • Καλλιέργεια αίματος
  • Είναι πνευμονία
  • Έναρξη ενδοφλέβιας αντιβίωσης και παραπεμπτικό για αξονική κόγχων
  • Επιληψία
  • Έχει συνοδά νοσήματα;
  • Εγκεφαλογράφημα
  • Περαιτέρω Ιστορικό
  • Έναρξη
  • Επεμβάσεις στην κοιλιά;
  • Καρδιακή Νόσος
  • Order a cappucino and kannelbulle anyway
  • Παίρνεις ιστορικό
  • send to LP
  • Να τον αγκαλιάσει
  • Εκίνηση
  • Λάθος!
  • Se quedará solo y triste.
  • You request labs, x-rays and explain more about pain management
  • Ρωτάτε το ατομικό και κληρονομικό ιστορικό του παιδιού
  • Ασθενής με αναπνευστική δυσχέρεια
  • Ατελεκτασία.
  • α/α θώρακος και σπιρομέτρηση με δοκιμασία βρογχοδιαστολής
  • Presentation
  • Αξονικη Τομογραφια Εγκεφαλου
  • Εξετάζετε τον ασθενή
  • Λάθος!
  • Θα κάνουμε ένα stick ούρων
  • You request labs, x-rays and explain more about pain management
  • Λήψη ιστορικού
  • >Διερεύνηση σάρωσης με φωτόνια δύο φασμάτων διαφορετικής μέσης ενέργειας
  • Ο2 & iv υγρά & σαλβουταμόλη_
  • Θα προχωρήσουμε σε ουροδυναμικό έλεγχο
  • Nebulized adrenaline
  • Ανακεφαλαίωση
  • Ακτινογραφία θώρακος και εργαστηριακό έλεγχο
  • Επιλογή 1
  • Με βιοψία στοματικού βλεννογόνου
  • Κλινική εξέταση
  • Εργαστηριακά
  • Νευρολογική εξέταση
  • Βιοψία
  • Καθετηριασμός ουρήθρας
  • Εξέταση καρδιοαναπνευστικού συστήματος
  • Επισκόπηση
  • Περιμένεις με αγωνία;
  • Κρυοθεραπεία
  • Ζητάτε εργαστηριακό έλεγχο
  • Θα προχωρήσουμε σε υπερηχογραφικό έλεγχο του ανώτερου ουροποιητικού
  • Αναφυλαξία
  • Περισσότερα στοιχεία από το ιστορικό
  • Κλινική εξέταση ασθενούς
  • Μετά από τη διάγνωση
  • -Αξονική ανιούσα ουρηθρογραφία με κλειστό τον υπερηβικό καθετήρα και λήψεις όλης της κοιλιάς

Reminder

FINISH

Time is up