Πνευμονία και όχι εισρόφηση

   Πιστεύεις ότι πρόκειται για πνευμονία.

   Για να επιβεβαιώσεις τη διάγνωση ζητάς, γενική εξέταση αίματος, ΤΚΕ και CRP που σου δείχνουν τα εξής:

   Λευκά=9.600/μL, με τύπο: Πολυμορφοπύρηνα=61%, Λεμφοκύτταρα=31%, Ηωσινόφιλα=8%.

   Hb=10,3g/dl, Ht=32%,

   PLT=335.000/μL.

   ΤΚΕ=14mm την 1η ώρα

   CRP=0,5 mg/L

   Σύμφωνα με το ιστορικό, την κλινική πορεία και τα εργαστηριακά ευρήματα  δεν φαίνεται να υπάρχει πνευμονία.

 

 

   Ποιά άλλη διάγνωση θα σκεφτείς;

 

  • Ατελεκτασία από εισρόφηση ξένου σώματος
  • Ατελεκτασία από βύσμα βλέννης λόγω έξαρσης άσθματος

Timer:


Map: A 9 year-old with dyspnoea (97)
Node: 4189
Score:

reset

OpenLabyrinth
OpenLabyrinth is an open source educational pathway system

Review your pathway

  • Ενδομυϊκά δικλοφενάκη και ακτινογραφία Ν.Ο.Κ.
  • Εξέταση αυτιών
  • Προγεννητικός έλεγχος- αμνιοπαρακέντηση
  • Οισοφαγογράφημα
  • Θα εξετάσουμε κλινικά το σημείο Prehn και το αντανακλαστικό του κρεμαστήρα
  • Αιθουσαίες δοκιμασίες
  • Θα κάνουμε ένα stick ούρων
  • Οικογενειακό ιστορικό
  • Κυστεοσκόπηση σε νάρκωση
  • Προφανώς είναι χρόνια ουρολοίμωξη, θα χορηγήσουμε αντιβίωση και επανέλεγχος
  • Δερμοαντίδραση Mantoux
  • Αξονική τομογραφία κοιλίας
  • Αιματολογικός έλεγχος
  • Χορήγηση φαρμακευτικής αγωγής
  • Το παιδί έχει οξεία επιδιδυμίτιδα
  • Τους στέλνεις σπίτι με αντιμικροβιακή αγωγή
  • Θα κάνουμε μαγνητική τομογραφία οσχέου
  • Ατομικό αναμνηστικό
  • Γαστροσκόπηση-κολονοσκόπηση
  • Σαλβουταμόλη
  • Εισαγωγή στο νοσοκομείο
  • Υπερηχογράφημα τραχήλου
  • Δερμοαντίδραση Mantoux
  • Εισαγωγή στην Παιδιατρική Κλινική
  • Αξονική τομογραφία
  • Ο2 & iv υγρά & σαλβουταμόλη. και αέρια αίματος
  • Γενική αίματος, ΤΚΕ
  • 24ωρη pHμετρία
  • Πνευμοθώρακας.
  • Θα κάνουμε αξονική τομογραφία πυέλου και οσχέου
  • Υπερηχογράφημα τραχήλου
  • Χορήγηση αντιβίωσης
  • Ο2 & iv υγρά & σαλβουταμόλη.
  • Περαιτέρω Ιστορικό
  • Πρέπει να οδηγήσουμε το παιδί στο χειρουργείο λόγω περιεσφιγμένης οσχεοβουβωνοκήλης
  • Περαιτέρω ιστορικό
  • Υπερηχογράφημα τραχήλου
  • Εισαγωγή στο νοσοκομείο
  • ΔΙΕΡΕΥΝΗΣΗ ΕΜΕΤΩΝ
  • Το παιδί έχει ιδιοπαθές οίδημα του οσχέου.
  • Δερμοαντίδραση Mantoux
  • Ατελεκτασία από βύσμα βλέννης λόγω έξαρσης άσθματος
  • Υπερηχογράφημα τραχήλου
  • Αποτελέσματα καρυοτύπου
  • Έλεγχος αντισωμάτων (EBV, CMV, Bartonella, Toxo)
  • Έλεγχος αντισωμάτων (EBV, CMV, Bartonella, Toxo)
  • Δερμοαντίδραση Mantoux
  • Αέρια αίματος
  • α/α θώρακος
  • Σαλβουταμόλη pMDI 400 μg απ΄ευθείας στο στόμα.
  • Πνευμονία και όχι εισρόφηση

Reminder

FINISH

Time is up