Χορήγηση αντιβίωσης

Επειδή η ετερόπλευρη τραχηλική λεμφαδενοπάθεια στα παιδιά είναι πολύ πιθανό να οφείλεται σε λοίμωξη από κοινά βακτήρια (χρυσίζοντα σταφυλόκοκκο, β-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο της ομάδας Α), ακόμα και αν απουσιάζουν έντονα σημεία και συμπτώματα φλεγμονής, η χορήγηση εμπειρικής αντιμικροβιακής θεραπείας για ένα 10μερο, που να καλύπτει τα παραπάνω παθογόνα, και η κλινική επανεκτίμηση στη συνέχεια είναι αποδεκτή πρακτική. Ωστόσο στην περίπτωση του Γιώργου δεν φάνηκε να υπάρχει ανταπόκριση στη θεραπεία. Συγκεκριμένα, παρατηρείτε τώρα μικρή αύξηση του μεγέθους της διόγκωσης με ήπια ερυθρότητα του υπερκείμενου δέρματος (Εικόνα 1).

Εικόνα 1. Αύξηση του μεγέθους της λεμφαδενικής διόγκωσης και ερυθρότητα του υπερκειμένου δέρματος

 

 

Πως θα προχωρήσετε στη συνέχεια;

  • Γενική αίματος, ΤΚΕ
  • Έλεγχος αντισωμάτων (EBV, CMV, Bartonella, Toxo)
  • Υπερηχογράφημα τραχήλου
  • Δερμοαντίδραση Mantoux

Timer:


Map: Cervical lymphadenitis in children (92)
Node: 3868
Score:

reset

OpenLabyrinth
OpenLabyrinth is an open source educational pathway system

Review your pathway

  • Σωματομετρικές παράμετροι
  • Κλινική εξέταση
  • Αξονική τομογραφία (CT) κοιλίας
  • Λήψη βιολογικού υλικού
  • Ο ασθενής επιστρέφει στο νοσοκομείο το ίδιο απόγευμα
  • Καρυότυπος
  • ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ
  • Xορήγηση υπνωτικών φαρμάκων
  • Α, Β και Γ
  • Επιπλέον χορήγηση αντιβίωσης από το στόμα
  • Α, Δ και Ε
  • Κλινική εξέταση
  • Θα πρέπει να εξετάσουμε κλινικά την ασθενή μας
  • Εξασφάλιση ενδοφλέβιας οδού για χορήγηση υγρών
  • Αιμοληψία στο Κέντρο Αναφοράς
  • Προσδιορισμό ηλεκτρολυτών
  • Α και Β
  • Α, Β, Δ, Ε και ΣΤ
  • Αιτία προσέλευσης
  • Εξέταση μετά τη συμπλήρωση έξι μηνών από την επαφή
  • ΕΠΕΙΓΟΝ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟ
  • Άλλα συμπτώματα
  • Έλεγχος αντισωμάτων (EBV, CMV, Bartonella, Toxo)
  • Κλινική εξέταση
  • Οδηγίες για το σπίτι
  • Ιδιοσυγκρασία
  • Αιτία προσέλευσης
  • Το ζευγάρι πρέπει να υποβληθεί σε εξωσωματική γονιμοποίηση, καθώς η γυναίκα είναι πλέον 37 ετών και ο κύκλος της παρουσιάζει ανωμαλίες
  • -Παίρνεις ιστορικό και κάνεις κλινική εξέταση
  • ΕΝΑΡΞΗ ΕΞΕΤΑΣΗΣ
  • ΔΙΑΛΟΓΗ
  • Να δηλωθεί στο ληξιαρχείο
  • Ευχές
  • Υπερηχογράφημα τραχήλου
  • Εργαστηριακός έλεγχος
  • Θα προχωρήσουμε σε ακτινολογικές εξετάσεις
  • Να ζητήσεις α/α τουρκικού εφιππίου
  • Γενική αίματος, ΤΚΕ
  • Στέλνεις το παιδί για ακτινογραφία θώρακα
  • Αλλαγή Κλινικής Εικόνας
  • Ο Ουροδυναμικός έλεγχος είναι απαραίτητος
  • Θα της συστήσετε να επισκεφθεί οδοντίατρο
  • Να διερευνηθεί αμέσως σε οργανωμένη νεογνολογική μονάδα νοσοκομείου
  • Λήψη ιστορικού
  • Κλινική εξέταση
  • Εξέταση ασθενούς
  • Α. Οικογενειακό ιστορικό
  • Γ. Απώλεια βάρους
  • Δ. Επεισόδια ταχυκαρδίας ή εφίδρωσης
  • Ενδομυϊκά δικλοφενάκη και ακτινογραφία Ν.Ο.Κ (Νεφρών, Ουρητήρων, Ουροδόχου Κύστης)
  • Μαγνητική τομογραφία του γόνατος και φυσιοθεραπεία
  • -Τοποθετείς ουρηθρικό καθετήρα με τη βοήθεια συρμάτινου οδηγού
  • Αναμονή της σειράς του
  • Δεν χρειάζεται ανησυχία για τον καρκίνο του προστάτη καθώς η θνητότητα του στους ηλικιωμένους είναι πολύ μικρή
  • Ενδομυϊκά δικλοφενάκη και ακτινογραφία Ν.Ο.Κ
  • Χορήγηση αντιβίωσης

Reminder

FINISH

Time is up