Ενημερώνεις τον Κωνσταντίνο ότι επειδή δεν πονάει αυτή η στιγμή, αυτό δε σημαίνει πως τα συμπτώματα αποκλείεται να επανεμφανιστούν και στο άμεσο μέλλον.

Του ξεκαθαρίζεις το γεγονός ότι η έλλειψη του πόνου δε σημαίνει αυτόματα και λύση του προβλήματος.

Οι επιλογές που έχει για την αντιμετώπιση της κατάστασής του είναι:

1. Να αναμένει το πολύ ένα μήνα υπό στενή ουρολογική παρακολούθηση μήπως και ο λίθος αποβληθεί αυτόματα.

2. Να υποβληθεί σύντομα σε εξωσωματική λιθοθρυψία με κρουστικά κύματα (ESWL)

3. Να υποβληθεί σε ουρητηροσκοπική αφαίρεση του λίθου.

Ο Κωνσταντίνος επιλέγει να υποβληθεί σε μία συνεδρία εξωσωματικής λιθοθρυψίας.

Εικόνα 1: Διάταξη εξωσωματικού λιθοθρύπτη

Δέκα ημέρες μετά την εξωσωματική λιθοθρυψία ο κωλικός επανεμφανίζεται.

Ο Κωνσταντίνος εκείνη την ώρα οδηγούσε το ταξί του και δύσκολα κατάφερε να γλυτώσει από ατύχημα, καθώς αιφνιδιάστηκε από τον ξαφνικό πόνο.

Επανέρχεται και ζητά την βοήθειά σου.

Ζητάς μια νέα ακτινογραφία Ν.Ο.Κ.: 

Εικόνα 2: Ο λίθος φαίνεται στην ίδια θέση στη ΝΟΚ χωρίς σημάδια ότι επηρεάστηκε από την εξωσωματική λιθοθρυψία. 

Ποιες κατευθύνσεις θα δώσεις στον Κωνσταντίνο;

_______________________________________________________________________________