Βασικός εργαστηριακός έλεγχος

Σωστά! Μετά το ιστορικό και την κλινική εξέταση ακολουθεί ο βασικός εργαστηριακός έλεγχος.

 

 

Παραγγέλνεις:

1. Ακτινογραφία Ν.Ο.Κ.

2. Υπερηχογράφημα άνω και κάτω κοιλίας

3. Γενική εξέταση ούρων

4. Γενική εξέταση αίματος

5. Βιοχημικό έλεγχο (ουρία, κρεατινίνη, Κάλιο, Νάτριο)

 

 

Ο ασθενής επιστρέφει στο ιατρείο μετά από διαδοχικές επισκέψεις στο ακτινολογικό και το μικροβιολογικό εργαστήριο με τα παρακάτω αποτελέσματα:

 

 

Εικόνα 1: Ακτινογραφία Ν.Ο.Κ: Ακτινοσκιερό μόρφωμα μέγιστης διαμέτρου 6 χιλιοστών στο ύψος του Ο3 σπονδύλου Δεξιά.

 

 

Εικόνα 2: Υπερηχογράφημα άνω και κάτω κοιλίας: Διάταση του πυελοκαλυκικού συστήματος του Δεξιού Νεφρού και της αρχής του σύστοιχου ουρητήρα. Τίποτε παθολογικό από τα λοιπά όργανα που εξετάστηκαν.

 

ΓΕΝΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ ΟΥΡΩΝ

 

 

 

 

ΓΕΝΙΚΟΙ ΧΑΡΑΚΤΗΡΕΣ

 

 

Χροιά

Αχυρόχρους

 

Όψη

Θολερή

(Διαυγής)

Αντίδραση PH

6

(5,5-6,5)

Ειδικό Βάρος

1020

(1010-1030)

ΧΗΜΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ

 

 

Λεύκωμα

0mg/dl

(0-20mg/dl)

Γλυκόζη

Αρνητικό

(Αρνητικό)

Οξόνη

Αρνητική

(Αρνητική)

Αιμοσφαιρίνη

++

(Αρνητική)

Ουροχολινογόνο

 

(0-20mg/dl)

Χολερυθρίνη

Αρνητική

(Αρνητική)

Νιτρώδη

Αρνητικά

(Αρνητικά)

ΜΙΚΡΟΣΚΟΠΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ

 

 

Πυοσφαίρια

0-1 κ.ο.π

(κατά οπτικό πεδίο)

Ερυθρά αιμοσφαίρια

30-40 κ.ο.π.

 

Επιθηλιακά κύτταρα

 

 

Βλέννη

 

 

Άλατα

 

 

Κρύσταλλοι

 

 

Κρύσταλλοι Οξαλικού Ασβεστίου

Αρκετοί

 

Κρύσταλλοι Ουρικού οξέως

 

 

Κρυστ. Εναμμων. Φωσφ. Μαγνήσιου

 

 

Κύλινδροι υελώδεις

 

 

Κύλινδροι υελοκοκκώδεις

 

 

Κύλινδροι κοκκώδεις

 

 

Άλλοι κύλινδροι

 

 

Μικροοργανισμοί

Ελάχιστοι

 

Μύκητες        

 

 

 

 

 

ΓΕΝΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ ΑΙΜΑΤΟΣ

 

 

 

 

WBC

10800/μL

(4000-10000/μL)

RBC

4.950.000/μL

(4.200.000-6.300.000/μL)

Ht

42%

(40-52%)

Hb

13,7g/dl

(14-18g/dl)

PLT

290000/μL

(140000-440000/μL)

Τύπος λευκών αιμοσφαιρίων

 

 

Ουδετερόφιλα

68,6%

(45-75)

Λεμφοκύτταρα

23,3%

(20-51)

Ηωσινόφιλα

1,6%

(0,5-10)

Βασεόφιλα

0,7%

(0-2)

Μονοκύτταρα

5,8%

(2-11)

 

 

 

ΒΙΟΧΗΜΙΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ

 

 

 

 

Ουρία

48mg/L

(10-50 mg/L)

Κρεατινίνη

0,9mg/L

(0,6-1,4 mg/L)

Na

142mmol/L

(137-150mmol/L)

K

4,1mmol/L

(3.5-5.1mmol/L)

  
   

Έχεις ήδη πάρει το ιστορικό του ασθενή, έκανες κλινική εξέταση, και τα εργαστηριακά που ζήτησες είναι πια στη διάθεσή σου.

 

 

Μπορείς να θέσεις μια πρώτη πιθανή διάγνωση;

_______________________________________________________________________________

Κωλικός του δεξιού νεφρού
Οξεία σκωληκοειδίτιδα
Οξεία οσφυαλγία

Timer:


Map: Eighteen years old man with acute right side flung pain (91)
Node: 3837
Score:

reset

OpenLabyrinth
OpenLabyrinth is an open source educational pathway system

Review your pathway

  • ΣΤ. Αρτηριακή πίεση στα κάτω άκρα
  • Υπερηχογράφημα τραχήλου
  • Περισσότερα στοιχεία από το ιστορικό
  • Εργαστηριακά
  • Αποτελέσματα καρυοτύπου
  • -Τοποθετείς ουρηθρικό καθετήρα με τη βοήθεια συρμάτινου οδηγού
  • Θα της συνταγογραφήσετε ένα στοματικό διάλυμα
  • Χορήγηση αντιβίωσης
  • Δερμοαντίδραση Mantoux
  • Οδηγίες για το σπίτι
  • Κλινική εξέταση
  • Η ταχυκαρδία;
  • ΔΙΑΛΟΓΗ
  • Απεικόνιση
  • Χορήγηση αντιβίωσης
  • Αιματολογικές, βιοχημικές και λοιπές εξετάσεις
  • -Αξονική τομογραφία άνω, κάτω κοιλίας και οπισθοπεριτοναϊκού χώρου
  • Κλινική εξέταση
  • Έλεγχος αντισωμάτων (EBV, CMV, Bartonella, Toxo)
  • Άμεση χρώση Ziehl-Neelsen και καλλιέργεια για οξεάντοχα
  • -Τον στέλνεις άμμεσα στο χειρουργείο για ερευνητική λαπαροτομία
  • Αιματολογικές, βιοχημικές και λοιπές εξετάσεις
  • Ενδομυϊκά δικλοφενάκη και ακτινογραφία Ν.Ο.Κ.
  • Λήψη βιολογικού υλικού
  • Εξασφάλιση ενδοφλέβιας οδού για χορήγηση υγρών
  • Σαλβουταμόλη
  • Δερμοαντίδραση Mantoux
  • Πριν απ όλα θα πρέπει να εξετάσουμε την ασθενή
  • Θα στείλουμε Γενική Ούρων και Καλλιέργεια
  • Βασικός εργαστηριακός έλεγχος

Reminder

FINISH

Time is up