Με κυτταρολογική εξέταση κατά Tzanck, βιοψία και ανοσολογικό έλεγχο

Σωστά.

 

 Εικόνα 4. Κυτταρολογική Εξέταση κατά Tzanck

Mε την κυτταρολογική εξέταση κατά Tzanck βλέπουμε

ομάδες ακανθολυτικών κυττάρων

(μπλέ βέλη, κύτταρα με μεγάλο πυρήνα,

σαν "τηγανητά αυγά μάτια")

 

Η κοινή πέμφιγα  χαρακτηρίζεται ιστολογικά από ακανθόλυση

και δημιουργία ενδοεπιδερμιδικής κοιλότητας

(κλινικά πομφόλυγας), λόγω λύσεων των μεσοκυττάριων

γεφυρών που συνδέουν μεταξύ τους τα κύτταρα της ακανθωτής

στιβάδας του δέρματος.

 

Eικόνα 5. Ιστολογική εικόνα πέμφιγας. Ενδοεπιδερμιδική κοιλότητα λόγω ακανθόλυσης (μπλέ βέλος) και ακανθολυτικά κύτταρα (κόκκινο βέλος) 

 

Ο έμμεσος ανοσοφθορισμός από ορό του ασθενούς

και ο άμεσος ανοσοφθορισμός σε ιστοτεμάχιο

από περιβλαβικό ερύθημα δείχνουν  

χαρακτηριστικά μεσοκυττάριο φθορισμό.

 


Εικόνα 6. Εικόνα άμεσου ανοσοφθορισμού με την ανοσοσφαιρίνη IgG.

Βλέπουμε πως η ανοσολογική αντίδραση γίνεται μεταξύ των κυττάρων

της ακανθωτής στιβάδας, με αποτέλεσμα να λύονται στη συνέχεια

οι μεσοκυττάριες γέφυρες και να αποκολλώνται τα κύτταρα μεταξύ τους.

Χαρακτηριστική εικόνα μεσοκυττάριου φθορισμού (εικόνα μελισσοκηρήθρας).

 

 

 

 

  • Διάγνωση: Κοινή Πέμφιγα

Timer:


Map: Oral Erosion (72)
Node: 3115
Score:

reset

OpenLabyrinth
OpenLabyrinth is an open source educational pathway system

Review your pathway

  • Προγεστερόνη 21η μέρα του κύκλου
  • Δεύτερη επίσκεψη
  • Ενδομυϊκά δικλοφενάκη και παρακολούθηση στο θάλαμο βραχείας.
  • Διπλή αντιβίωση ( κλαριθρομυκίνη και κεφουροξίμη)
  • Γενική εξέταση αίματος και ούρων, βιοχημικό έλεγχο αίματος και αέρια αίματος
  • Εργαστηριακά 3
  • Συμπεράσματα
  • Ατελεκτασία
  • Μονή αντιβίωση ( αναπνευστική κινολόνη)
  • Ο2 & iv υγρά & σαλβουταμόλη και αέρια αίματος_
  • Γενική εξέταση ούρων και καλλιέργεια
  • Πρωτεϊνουρία
  • α/α θώρακος
  • Ο2 & iv υγρά & σαλβουταμόλη και αέρια αίματος_.
  • Σπιρομέτρηση και δοκιμασία αντιστρεπτότητας
  • Με κυτταρολογική εξέταση κατά Tzanck, βιοψία και ανοσολογικό έλεγχο

Reminder

FINISH

Time is up