ΠΡΟΣΠΑΘΕΙΑ ΑΝΑΤΑΞΗΣΣε κάθε περίπτωση εγκολεασμού του εντέρου ΕΠΙΒΑΛΛΕΤΑΙ άμεση προσπάθεια ανάταξής του με βαριούχο υποκλυσμό (εικ.1). Εικόνα 1: απεικόνιση ειλεοτυφλικής βαλβίδας (βέλη) και απεικόνιση του τελικού τμήματος του ειλεού από την παρουσία του σκιαγραφικού. Η εικόνα από το βαριούχο υποκλυσμό είναι θετική για ανάταξη του εγκολεασμού (το σκιαγραφικό "περνά" από την ειλεοτυφλική βαλβίδα στο λεπτό έντερο, σημείο θετικό για την ανάταξη του εγκολεασμού). Κατά τη διάρκεια της νοσηλείας του Γιάννη γίνεται συνεχής καταμέτρηση των ζωτικών του σημείων και μέτρηση του αιματοκρίτη και της αιμοσφαιρίνης. Καθώς φαίνεται ότι η απώλεια αίματος συνεχίζεται προγραμματίζεται κολονοσκόπηση. Η εικόνα απεικονίζει μόρφωμα στην ειλεοτυφλική βαλβίδα εύθρυπτο και λοβωτό όπως φαίνεται στην εικόνα 2: Εικόνα 2: Η εικόνα αυτή διευκρινίζει την αιτία του δευτεροπαθούς ειλεοτυφλικού εγκολεασμού στον μικρό ασθενή μας. Απεικονίζεται η ειλεοτυφλική βαλβίδα. Στο κέντρο της εικόνας διακρίνεται πολυποειδές, λοβωτό και εύθρυπτο μόρφωμα. Το μόρφωμα αυτό αντιστοιχεί στη θέση του ενταφιασθέντος κολοβώματος της σκωληκοειδούς απόφυσης που εξαιρέθηκε από έτους και αποτελεί το οδηγό σημείο του εγκολεασμού.
Σύμφωνα με αυτά ποιο πρέπει να είναι το επόμενο σας βήμα?
|
Timer:
![]() OpenLabyrinth is an open source educational pathway system |
||
Review your pathway |