ΜΗΝΙΓΓΙΤΙΔΑ

Θέλεις να αποκλείσεις την μηνιγγίτιδα και αποφασίζεις να παρακεντήσεις το νεογνό και λες τη νοσηλεύτρια να ετοιμάσει ότι χρειαστεί για την παρακέντηση.

 Τι θα χρειαστείς και πως θα την κάνεις? 

 Κάνεις την οσφυονωτιαία παρακέντηση:

1. Τοποθετείς το νεογνό σε πλάγια θέση και ζητάς από τη νοσηλεύτρια να το φέρει σε κάμψη, το κεφάλι και τα κάτω άκρα προς την κοιλιά (Εικόνα 1).  

 

Εικόνα 1: Τοποθέτηση νεογνού για οσφυονωτιαία παρακέντηση 

2. Σημειώνεις το διάστημα που θα βάλεις την πεταλούδα (μεταξύ 3ου και 4ου οσφυϊκού σπονδύλου).

3. Αντισηψία δέρματος με κυκλικές κινήσεις από το κέντρο προς την περιφέρεια, 3 φορές εναλλάξ (διάλυμα 10% ιωδιούχο ποβιδόνη και 70% ισοπροπυλική αλκοόλη.

4. Είσοδος πεταλούδας στον υπαραχνοειδή χώρο.

5. Συλλογή Ε.Ν.Υ σε 3 σωληνάρια (1-1.5 ml για γενική εξέταση, 0.5 ml για βιοχημικά και 0.5-1 ml για καλλιέργεια)

6. Άμεση μεταφορά στο εργαστήριο

7. Τοποθέτηση γάζας αποστειρωμένης στο σημείο της παρακέντησης και τοποθέτηση του νεογνού για 1 ώρα περίπου σε πρηνή θέση. 

Έρχονται τα εξής αποτελέσματα

Όψη: Διαυγής

Κύτταρα: 5 κ.ο.π

Γλυκόζη: 89 mg/dl

Λεύκωμα: 38 mg/dl

 Οπότε το νεογνό σου δεν έχει μηνιγγίτιδα. Τι άλλο πρέπει να σκεφτείς.... 

ΠΙΘΑΝΕΣ ΔΙΑΓΝΩΣΕΙΣ 1ης ΓΡΑΜΜΗΣ

Timer:


Map: Persistent Hyperbilirubinemia (64)
Node: 2735
Score:

reset

OpenLabyrinth
OpenLabyrinth is an open source educational pathway system

Review your pathway

  • ΜΗΝΙΓΓΙΤΙΔΑ

Reminder

FINISH

Time is up