Φυσικά ένα από τα αρχικά που σκέφτεσαι για την αιτία των εμέτων είναι κάποια λοίμωξη. Βλέπεις και τα αποτελέσματα που είχες δώσει αρχικά για την διερεύνηση του ικτέρου. Επιπλέον ζήτησες γενική ούρων, καλλιέργεια ούρων, καλλιέργεια αίματος και C-αντιδρώσα πρωτεϊνη). 

 Αποτελέσματα:

 Ht 39%, Hb 13 mg/dl, Λευκά αιμοσφαίρια 9.300 κκχ, Ουδετερόφιλα 38%, Λεμφοκύτταρα 58%, Μονοπύρηνα 2%, Ηωσινόφιλα 2%, Αιμοπετάλια 250.000 κκχ.

CRP αρν, Γ. ούρων φυσιολογική, κ/α ούρων αρνητική, κ/α αίματος αρνητική

 Nα σου θυμήσω τα εξής σχετικά με το μηχανισμό πρόκλησης υπερχολερυθριναιμίας και σηψαιμίας:

Ο μηχανισμός πρόκλησης αιμόλυσης είναι άγνωστος. Μια θεωρία υποστηρίζει ότι το οξειδωτικό stress εξαιτίας της σηψαιμίας καταστρέφει τα ερυθρά αιμοσφαίρια τα οποία είναι ευπαθή σε κυτταρική βλάβη. Σε περίπτωση ικτέρου πρέπει πάντοτε να αποκλείεται η λοίμωξη, συμπεριλαμβανομένης και της ουρολοίμωξης, αν και δεν αποτελεί συχνό αίτιο ικτέρου. Η αύξηση της χολερυθρίνης μπορεί επίσης να  οφείλεται στη μειωμένη πρόσληψη υγρών, σε μειωμένη ηπατική λειτουργία και αυξημένο εντεροηπατικό κύκλο.

 Τι άλλο πρέπει να σκεφτείς στα πλαίσια μιας σηψαιμίας?