ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ

Προεγχειρητικά, απαραίτητη είναι η διατήρηση της ισορροπίας των υγρών και των ηλεκτρολυτών. Επίσης πρέπει να γίνει διόρθωση της αλκάλωσης για την αποφυγή μετεγχειρητικής άπνοιας.

 Η επέμβαση εκλογής είναι η Ramstedt- Fredet πυλορομυοτομή.

Το νεογνό χειρουργήθηκε σε 12 ώρες από τη διάγνωση υπό γενική αναισθησία. Ήδη κατά τη νοσηλεία του χορηγήθηκαν υγρά για την διόρθωση της αφυδάτωσης και της αλκάλωσης και είχε διακοπεί η σίτιση. Εφαρμόστηκε η πυλωρομυοτομή κατά Ramstedt-Fredet δια μέσου μιας τομής στο δεξιό πάνω μέρος της κοιλίας που καλείται τομή Robertson (Δες εικόνες 1,2,3).

  , , 

 Εικόνα 1: Πυλωρομυοτομή Ramstedt                 Εικόνα 2: Πυλωρομυοτομή Ramstedt

Εικόνα 3: Τομή Robertson

Μετά το χειρουργείο έμετοι μπορεί να συμβούν στο ½ των περιπτώσεων λόγω του οιδήματος στον πυλωρό. Επανασίτιση μπορεί να αρχίσει σε 12-24 ώρες.

Τώρα δες συνοπτικά το περιστατικό σου και ποια θα είναι η παρακολούθησή του?

 

 

  • ΜΕΤΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΠΟΡΕΙΑ

Timer:


Map: Persistent Hyperbilirubinemia (64)
Node: 2732
Score:

reset

OpenLabyrinth
OpenLabyrinth is an open source educational pathway system

Review your pathway

  • 37 °C, niveles atmosféricos de O₂, niveles atmosféricos de CO₂
  • Χαλκός ορού
  • Medio enriquecido para el crecimiento bacteriano (medio LB)
  • 37 °C, 1 % O₂, 5 % CO₂
  • Ηλεκτροφόρηση αιμοσφαιρίνης
  • Παρεντερική χορήγηση σιδήρου
  • Μετεγχειρητική παρακολούθηση
  • Feels better and stops taking her medication
  • Πλήρης καρδιολογικός έλεγχος
  • ακρόαση, επισκόπηση, ψηλάφηση
  • Kαρυότυπος
  • Ca să nu rupem sau murdărim halatul în afara laboratorului
  • Lab report section 1
  • Mechanism of action of GTN
  • Ακτινογραφία αυχένα
  • Descrierea 1
  • Επισκόπηση
  • Συμπεράσματα
  • A, B, C
  • Σύνδρομο κοιλιακού διαμερίσματος (Acute Compartment Synfrome, ACS)
  • 37 °C, niveles atmosféricos de O₂, 5 % de CO₂.
  • Μεθικιλλίνη
  • ΜΕΤΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΠΟΡΕΙΑ
  • Μαγνητική τομογραφία (MRI) εγκεφάλου
  • Κλινδαμυκίνη
  • Η γυναίκα έχει άριστο ωοθηκικό δυναμικό
  • Lab report section 2
  • DNA ανάλυση
  • Συζητάτε με τον ασθενή τα νέα δεδομένα
  • Βανκομυκίνη
  • Results
  • Descrierea 3
  • Λινεζολίδη
  • Επίσκεψη για επανέλεγχο στους τρεις μήνες
  • Υπερηχογράφημα ήπατος
  • Δακτυλική εξέταση από το ορθό
  • Ένα χρόνο μετά
  • Bedside Ultrasound Examination
  • Νέα εισαγωγή σε 6 μήνες, λόγω αναπνευστικής δυσχέρειας
  • X ray
  • Υπερηχογράφημα Ηπατος
  • B12-Φερριτίνη
  • Διερεύνηση της ανατομίας του γυναικείου γεννητικού συστήματος
  • Διερεύνηση ενδοκρινικής λειτουργίας
  • ΣΥΝΟΠΤΙΚΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΥΛΩΡΙΚΗ ΣΤΕΝΩΣΗ
  • ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ

Reminder

FINISH

Time is up