ΑνακεφαλαιώνονταςΣυγχαρητήρια. Διεκπεραίωσες με επιτυχία έναν ασθενή με νόσο Wilson. Ανακεφαλαιώνοντας ο μικρός Γιαννάκης, 6 ετών με: -αιφνίδιο ίκτερο από 24ώρου -χωρίς συνοδά συμπτώματα -με ελεύθερο ατομικό αναμνηστικό και οικογενειακό ιστορικό -χολολιθίασης - φορείας δρεπανοκυτταρικής αναιμίας - ηπατίτιδας Β και - θυροειδοπάθειας βρέθηκε να πάσχει από ηπατοφακοειδή εκφύλιση (N Wilson). Η εξέταση του τύπου της χολερυθρίνης απέκλεισε την έμμεση υπερχολερυθριναιμία και η διαγνωστική σκέψη κατευθύνθηκε προς τη διερεύνηση της άμεσης υπερχολερυθριναιμίας. Η εξέταση του χαλκού ούρων 24ώρου έθεσε ισχυρή υποψία για τη νόσο, ενώ η βιοψία ήπατος και ο γονιδιακός έλεγχος την επιβεβαίωσαν. Θεραπευτικά χορηγήθηκε D-πενικιλλαμίνη με καλό αποτέλεσμα.
|
Map: 6 year-old boy with icterus (TrueCopy) (459)
|
||
Review your pathway |