Ολοκληρώνετε την εξέταση με δοκιμασία εφίδρωσης, σίδηρου, Β12, φολικού οξέως, C-αντιδρώσας πρωτεΐνης και ESR (Ταχύτητα Καθιζήσεως Ερυθρών), επαναλάβετε το τεστ λειτουργίας θυρεοειδούςΣυζητάτε τα αποτελέσματα με τους γονείς της Davina. Εξηγείτε ότι οι εξετάσεις αντισωμάτων δείχνουν ότι έχει αντισώματα έναντι της γλουτένης, η οποία είναι μια πρωτεΐνη που βρίσκεται στο σιτάρι, έτσι υπάρχει στο ψωμί, τα ζυμαρικά, τα μπισκότα. Αυτό το εύρημα, σε συνδυασμό με την ελλιπή αύξηση βάρους, υποδηλώνει κοιλιοκάκη, η οποία είναι μια αλλεργική κατάσταση του λεπτού εντέρου. Σε αυτή την κατάσταση, η επένδυση του εντέρου φλεγμαίνει λόγω της γλουτένης στη διατροφή. Ως συνέπεια αυτού, το έντερο δεν απορροφά σωστά τα θρεπτικά συστατικά. Οι γονείς σάς ρωτούν τί μπορεί να γίνει γι' αυτό. Εξηγείτε ότι και άλλες συνθήκες μπορεί να προκαλέσουν κακή ανάπτυξη και αυτές πρέπει να αναζητηθούν και αυτές. Είναι αναιμική και πρέπει να μάθετε τον λόγο πριν δοθούν συγκεκριμένα συμπληρώματα. Μπορεί επίσης να έχει κυστική ίνωση και αυτό πρέπει να εξεταστεί και αυτή η περίπτωση. Οι γονείς της Davina κατανοούν την ανάγκη προσοχής, αλλά δεν τους αρέσει η ιδέα των περαιτέρω εξετάσεων. Θέλουν απλώς να παραπεμφθούν σε διαιτολόγο. Προσπαθείτε να εξηγήσετε την αναγκαιότητα των εξετάσεων, αλλά οι γονείς δεν ακούν την εξήγησή σας. Συμφωνείτε σε έναν συμβιβασμό και φροντίζετε να την δει κάποιος γαστρεντερολόγος. Οι γονείς εγκαταλείπουν την αίθουσα, μουρμουρίζοντας ότι «θα δουν κάποιον που πραγματικά ξέρει τί να κάνει». |
Map: TAME Case 4 - Davina (Tutorial 1) for translation (325)
|
||
Review your pathway |