Υπέρηχο κοιλιάς

Αιτείστε ενός επείγοντος κοιλιακού υπερήχου και μετά από περίπου 30 λεπτά η Charlie μεταφέρεται στο Ακτινολογικό Τμήμα.

Πηγαίνετε μαζί της στο Τμήμα Υπερήχων για να παρακολουθήσετε το υπερηχογράφημα και όταν βρίσκεστε εκεί έρχεται και η ομάδα των χειρουργών. Έμαθαν ότι το παιδί βρίσκεται στο νοσοκομείο και κάνει το υπερηχογράφημα.

Ο ακτινολόγος διεξάγει τον υπέρηχο. Η Charlie νιώθει πάλι δυσφορία.

Τα νεφρά, η χοληδόχος κύστη και το ήπαρ είναι φυσιολογικά. Υπάρχει λίγη ελεύθερη ποσότητα υγρού στην πύελο, το οποίο εμφανίζεται στο δεξί άνω τεταρτημόριο:

Ο χειρουργός φαίνεται εντυπωσιασμένος και οι ειδικοί συζητούν πώς θα μειώσουν το εγκολεασμό εντέρου- με ανοιχτή διαδικασία ή χρησιμοποιώντας κλύσμα αέρος. Αποφασίζουν ότι το κλύσμα αέρος είναι η καλύτερη αρχική προσέγγιση.

Η Charlie υποβάλλεται στο κλύσμα αέρος. Ένας μικρός καθετήρας περνά μέσα από το ορθό και ο αέρας προωθείται. Είναι δυσάρεστο για την Charlie και αναστατώνεται. Οι γονείς της δεν ήθελαν να μπουν στο θάλαμο μαζί της, καθώς δεν ήθελαν να την δουν αναστατωμένη, αλλά την παρηγορεί η νοσηλεύτρια του Παιδιατρικού Τμήματος.

Ο αέρας δεν μπορεί να μειώσει πλήρως τον εγκολεασμό εντέρου και μετά από 15 λεπτά η διαδικασία διακόπτεται. Ο σωλήνας αφαιρείται και οι γονείς της Charlie επιστρέφουν. Έφεραν μερικά από τα παιχνίδια της και λίγο φαγητό.

Η ομάδα των χειρουργών εξηγεί ότι έχει εγκολεασμό εντέρου, και ότι θα χρειαστεί μια εγχείρηση για να διορθωθεί. Θα την οδηγήσουν στο χειρουργείο μόλις κάποιο είναι διαθέσιμο.

Εν τω μεταξύ, τα αποτελέσματα ήρθαν, τα οποία έστειλε νωρίτερα ένας συνάδελφος.

Hb 89 g/L
WBCs 15,1 x 109/L
Αιμοπετάλια 474 x 109/L
Ουρία 8,2 mmol/L
Na 145 mmol/L
K 3.7 mmol/L
Κρεατινίνη 41 micromol/L
CRP 38 mg/L
Ca 2,35 mmol/L
PO4 0,57 mmol/L
Φερριτίνη 72 microg/L
Βιταμίνη B12 550 nanog/L
Φυλλικόοξύ 81 microg/L
Βιταμίνη D <10 span="">iu = "" l = "" br = "">
Αλκαλική φωσφατάση 854 iU/L

Μετά από 2 ώρες μεταφέρεται στο χειρουργείο. Στη λαπαροτομία παρατηρείται εγκολεασμός εντέρου και μειώνεται. Εμφανίζεται ισχαιμικό τμήμα 5 εκ. και αποκόπτεται με τελικοτελική αναστόμωση.

Η διαδικασία βαίνει ομαλώς και επιστρέφει στον θάλαμο. Οι οδηγίες για το νοσηλευτικό προσωπικό είναι να μην της δώσουν τίποτα από το στόμα για 24 ώρες και να της χορηγήσουν για 48 ώρες αντιβιοτικά.

Η μητέρα της την περιμένει - ο σύζυγός της φροντίζει αυτή τη στιγμή τα άλλα τους παιδιά. Είναι ανακουφισμένη που η εγχείρηση πήγε τόσο καλά.

  • Στο θάλαμο

Map: TAME case 3 - Charlie (Tutorial 1) for translate (323)
Node: 7996
Score:

reset

OpenLabyrinth
OpenLabyrinth is an open source educational pathway system

Review your pathway

  • To protect us from any spills. White is a colour where most spillages are visible depending solution colour
  • Matrița ADN, Primeri, ADN polimerază, rNTPs, Soluție tampon
  • Transcriptasa inversa
  • Συνταγογράφηση αντιβίωσης και παυσιπόνου φαρμάκου καθώς και καραμέλες για τον πονόλαιμο.
  • Él participa activamente.
  • Matrița ADN, ARN polimerază, dNTPs, Soluție tampon
  • Συνέχιση ενδοδοντικής θεραπείας (απονεύρωσης) του #27#
  • Biostatistica: Introducere în teoria probabilităților
  • EcoRI
  • Increasing the product concentration
  • We will start the consultation now.
  • Εξέταση στοματικής κοιλότητας για εντοπισμό περισσότερων αφθών.
  • Mitosis
  • Yes, because the patient and caregiver consent, the patient has no known variant and complete clinical response
  • Lab coat may transfer hazardous materials to the outside general area and contaminate the area
  • Για να προστατεύσουμε τα ρούχα μας από κάτω. Το λευκό ταιριάζει με κάθε χρωματικό τόνο του δέρματος.
  • To avoid ripping it making it dirty it from outside the lab
  • My INR levels were very high, way above recommended range. My doctor recommended warfarin dose adjustment and close monitor of INR What should I do?
  • Se niega a participar en la obra y le grita a la señora Carol.
  • Izolarea ADN-ului: Etape experimentale
  • Atypical hemolytic uremic syndrome (aHUS)
  • The use of warfarin requires close monitoring of INR.
  • Προχωράς σε πιο στοχευμένες ερωτήσεις όσον αφορά τη συμπτωματολογία του γαστρεντερικού συστήματος πριν από την κλινική εξέταση.
  • Επίδειξη του περιβάλλοντος BrainHQ
  • Increasing the substrate concentration
  • Εργαστήριο τροφίμων
  • No, although the patient and caregiver consent, the patient has no known mutation and complete clinical response
  • Επόμενη επίσκεψη
  • Για να μας προστατεύει από τυχόν πιτσιλιές. Το λευκό είναι ένα χρώμα όπου οι περισσότερες κηλίδες είναι ορατές ανάλογα με το χρώμα του διαλύματος
  • Η επανεξέταση του ασθενή σας
  • Εξετάζεις το στόμα για να εντοπίσεις τυχών περισσότερες αφθες και συνεχίζεις την αρχική αγωγή για αφθες.
  • Ασφάλεια στο εργαστήριο
  • Question for the trainer
  • Συστηματικά κορτικοειδή
  • Υπέρηχο κοιλιάς

Reminder

empty_reminder_msg

FINISH

Time is up