Νεφελοποιημένη ΑδρεναλίνηΕξετάζετε τον Jack και βλέπετε ότι έχει χειροτερέψει λίγο μετά την ένεση. Αν και αυτό μπορεί να προέρχεται από την αναστάτωσή του, μπορεί επίσης να είναι μια επιδείνωση της κατάστασής του.
Συνταγογραφείτε κάποια αδρεναλίνη μέσω νεφελοποιητή και αυτή δίνεται στον Jack. Αυτός αντιδράει στον νεφελοποιητή, αλλά βοηθάτε τους γονείς του να τον κρατήσουν στη θέση του ενώ χορηγείται το φάρμακο, και τους λέτε ότι καθώς κλαίει βοηθάει το φάρμακο να μεταφερθεί στους πνεύμονες. Στο τέλος του νεφελοποιητή τον εξετάζετε. HR 175/min, RR 30/min, T 37.5 °C, SaO2 96% σεοξυγόνο. Εξακολουθεί να είναι λίγο αναστατωμένος, αλλά η αναπνοή του είναι αισθητά καλύτερη, χωρίς εισολκή στέρνου και επιπρόσθετους αναπνευστικούς ήχους. Προτείνετε να τον αφήσουν να φάει και να πιει όπως θα ήθελε και ότι θα επιστρέψετε για να τον επανεξετάσετε σε 3 ώρες. Μετά από 4 ώρες επιστρέφετε να τον δείτε πάλι. Ο Jack ήπιε ένα μπουκάλι γάλα και φαίνεται πιο εύθυμος τώρα. Αποφασίζετε να τον εξετάσετε. HR 102/min, RR 25/min, T 37.1 °C, SaO2 98% σε οξυγόνο. Η εισολκή του θώρακα έχει εξαφανιστεί σε κατάσταση ηρεμίας και δεν ακούτε τον αναπνευστικό συριγμό σε κατάσταση ηρεμίας Ο βήχας του είναι λιγότερο έντονος. Ο θώρακας είναι χωρίς ευρήματα και το αναπνευστικό ψιθύρισμα είναι της ίδιας έντασης σε αμφότερους τους πνεύμονες.
Ρωτάτε τους γονείς αν επιθυμούν να τον πάρουν σπίτι τώρα. Είναι λίγο ανήσυχοι μήπως επιδεινωθεί ξανά, αλλά θα τον φέρουν πίσω αν χειροτερέψει πάλι. Σας ευχαριστούν για τη φροντίδα και την προσοχή σας. |
Map: TAME case 2 - Jack Horner (Tutorial 1) for translate (318)
|
||
Review your pathway |