Άμεση χρώση Ziehl-Neelsen και καλλιέργεια για οξεάντοχα

Η απάντηση είναι σωστή

Το μυκοβακτήριο της φυματίωσης διατηρεί συγκεκριμένη χρώση ακόμη και μετά από επεξεργασία με όξινο διάλυμα, γι" αυτό και ανήκει στην κατηγορία των οξεάντοχων βακίλων (AFB).Η πιο κοινή τεχνική χρώσης οξεάντοχων οργανισμών είναι: η χρώση Ziehl-Neelsen που χρωματίζει τους οξεάντοχους βακίλους (AFB) με ένα φωτεινό κόκκινο που ξεχωρίζει σε κυανό περιβάλλον (όπως φαίνεται στην εικόνα που ακολουθεί που είναι από την ασθενή). 

Εικόνα 2. Χρώση Ziehl-Neelsen

Είναι δύσκολο να διαγνωστεί η ενεργός φυματίωση με βάση μόνο τα συμπτώματα.  Ωστόσο, οι ασθενείς που έχουν συμπτώματα από τον πνεύμονα, καθώς και γενικότερα συμπτώματα που διαρκούν πάνω από δύο εβδομάδες μπορεί να έχουν φυματίωση. Μια ακτινογραφία θώρακα και πολλαπλές άμεσες χρώσεις και καλλιέργειες πτυέλων για οξεάντοχους βακίλους είναι συνήθως μέρος της αρχικής εκτίμησης.

 Η φυματίωση είναι μια κοινή και σε πολλές περιπτώσεις, θανατηφόρα, μολυσματική νόσος. Η νόσος αυτή προκαλείται από διάφορα στελέχη μυκοβακτηρίων, συνήθως το μυκοβακτήριο της φυματίωσης.  Η φυματίωση προσβάλει συνήθως τον πνεύμονα, αλλά μπορεί να επηρεάσει και άλλα μέρη του σώματος. Η φυματίωση μεταδίδεται, όταν οι άνθρωποι που νοσούν από φυματίωση βήχουν, φταρνίζονται ή μεταδίδουν το σάλιο τους, μέσω του αέρα. Οι περισσότερες λοιμώξεις είναι ασυμπτωματικές και λανθάνουσες. Όμως, περίπου μία στις δέκα λοιμώξεις σε λανθάνουσα μορφή εξελίσσεται τελικά σε ενεργό νόσο. 

 

Τα κλασικά συμπτώματα ενεργού λοίμωξης από φυματίωση είναι:

ο χρόνιος βήχας με ίχνη αίματος στα πτύελα,

ο πυρετός (κύρια ο βραδυνός)  

η νυχτερινή εφίδρωση και

η απώλεια βάρους

 

Η διάγνωση της ενεργού φυματίωσης βασίζεται στην:

·          Κλινική συμπτωματολογία

·          Ακτινογραφία θώρακα

·         Άμεση χρώση Ziehl-Neelsen και καλλιέργεια των υγρών του σώματος.

 

Επιπλέον οι εξετάσεις της σύγχρονης τεχνολογίας όπως οι εξετάσεις μοριακής ανίχνευσης  μπορούν γρήγορα να διαγνώσουν τη φυματίωση, γιατί ο μικροοργανισμός αργεί να αναπτυχθεί στην καλλιέργεια.  Ωστόσο, αυτές οι εξετάσεις δεν συνιστώνται συνήθως, καθώς σπάνια αλλάζουν τον τρόπο θεραπείας του ατόμου.Οι εξετάσεις αίματος για την ανίχνευση αντισωμάτων δεν είναι συγκεκριμένες ή επαρκώς ευαίσθητες και γι" αυτό δεν συνιστώνται.

Το ένα τρίτο του παγκόσμιου πληθυσμού έχει μολυνθεί με το μυκοβακτήριο της φυματίωσης, ενώ νέες μολύνσεις καταγράφονται με ρυθμό μία ανά δευτερόλεπτο. Υπολογίζεται ότι το 2007 υπήρχαν περίπου 13,7 εκατομμύρια χρόνιοι ασθενείς που έπασχαν από την ενεργό μορφή της νόσου. Υπολογίζεται ότι τo 2010 σημειώθηκαν περίπου 8,8 εκατομμύρια νέα κρούσματα και 1,5 εκατομμύρια θάνατοι, κυρίως σε αναπτυσσόμενες χώρες. Ο συνολικός αριθμός των κρουσμάτων φυματίωσης έχει μειωθεί από το 2006, ενώ τα νέα κρούσματα έχουν μειωθεί αντίστοιχα από το 2002. Η φυματίωση δεν κατανέμεται ομοιόμορφα σε όλη την υδρόγειο. Στο διάγραμμα που ακολουθεί φαίνεται η συχνότητα της φυματίωσης στην Ελλάδα που δείχνει την αυξητική τάση στους αλλοδαπούς. 

 

 

Θα δίνατε θεραπεία στην ασθενή σας;

Όχι: Θα περιμένω την καλλιέργεια για να είμαι σίγουρος για το τι φάρμακα θα δώσω
Ναι.Θα ξεκινούσα άμεσα θεραπεία στην ασθενή

Timer:


Map: Patient with low grade fever (114)
Node: 4833
Score:

reset

OpenLabyrinth
OpenLabyrinth is an open source educational pathway system

Review your pathway

  • Case
  • Electroforeza cu gel
  • Ενδοφλέβια αντιβιοτικά
  • Oče je Peter.
  • Μοριακή κλωνοποίηση
  • Sugerezi să porți pălărie.
  • Root Node
  • Λήψη οπτικής οξύτητας
  • Δεν ασχολείται καθόλου και παίζει ηλεκτρονικά.
  • Ultrasound abdomen
  • Visitará a su madre.
  • Μιλάει με τους συμμαθητές του στη διάρκεια των μαθημάτων.
  • You want to see a movie
  • Μάθημα
  • Meet the patient
  • You suggest giving money from your piggy bank.
  • pH-ul afectează ionizarea amidonului
  • Πιθανή διάγνωση
  • Τελική διάγνωση
  • Prefere dar um passeio.
  • Θα μείνει μόνος και προβληματισμένος.
  • You suggest selling cars.
  • Activitatea este interpretarea unor roluri.
  • Χορήγηση στοχευμένης προφυλακτικής αγωγής
  • Request a sweat test
  • Restriction Endonuclease Digestion: Optimal Conditions
  • pH affects the ionization of amylase
  • Digestión con endonucleasas de restricción: Condiciones óptimas
  • V zaprtih prostorih moramo nositi masko in rokavice, da se zaščitimo pred virusom.
  • Θέλει να βγει έξω για διάλειμμα.
  • Root Node
  • Root Node
  • Doing nothing during the heat wave
  • Ask if the patient has been rested for at least 5 minutes
  • ΜΕΤΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΕΓΧΥΣΗ ΜΙΑΣ ΔΟΣΗΣ ΧΗΜΕΙΟΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΟΥ
  • pH changes can lead to denaturation of starch
  • Interphase, prophase, prometaphase, metaphase, anaphase, telophase
  • DNA template, RNA polymerase, dNTPs, Buffer solution
  • Pintan muchos corazones.
  • antibiotics – diuretics – bili and discharge
  • Option 2
  • Βασικός αιματολογικός έλεγχος
  • Δεν τον νοιάζει, θα αφήσει τα ρούχα του πεταμένα στο πάτωμα.
  • шоковий стан
  • I will immediately get tested
  • Pentru a ne proteja hainele de dedesubt. Albul se potrivește cu orice nuanță de culoare a pielii
  • Workup for potential underlying causes
  • Option 3
  • Δείγμα μεγαλύτερης επιφάνειας και όταν απαιτούνται πληροφορίες για την επιφάνεια
  • Επανάληψη σαλβουταμόλης
  • Intravenous Dexamethasone
  • Στέλνεις το παιδί στο σπίτι με φαρμακευτική αγωγή
  • Frog egg
  • Επιλογή 2
  • ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΗΧΟΚΑΡΔΙΟΓΡΑΦΗΜΑΤΟΣ
  • Συστήνετε να διακομιστεί το πτώμα στο νεκροτομείο
  • He is negative and refuses to get involved in the play.
  • DNA Ligase
  • Ξεκινάτε την παρέμβαση απευθείας
  • Θα προχωρήσουμε σε ακτινολογικές εξετάσεις
  • Costi și tatăl său discută în parc.
  • Μετακόμιση σε νέο σπίτι.
  • Option 1
  • Τεστ ιωδίου
  • Ο εθελοντής στην είσοδο θέλει να αφήσει όλο τον κόσμο να μπει μέσα.
  • Εκτιμάτε το βρέφος που έχει ίκτερο
  • ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΑ ΑΠΟ ΓΕΣ ΚΑΙ ΔΥΣΠΝΟΙΑ
  • Δεν της μιλάει.
  • Σε 6 μήνες
  • Image A is from TEM and image B is from SEM
  • ΙΣΤΟΛΟΓΙΚΗ - ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΙΣΜΟΣ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗΣ
  • Άμεση χρώση Ziehl-Neelsen και καλλιέργεια για οξεάντοχα

Reminder

FINISH

Time is up