Υπερηχοτομογράφημα καρωτίδων, αναίμακτη αγγειογραφία και βιοχημικές/αιματολογικές εξετάσεις

 

Σωστά, οι βιοχημικές και αιματολογικές εξετάσεις είναι φυσιολογικές.

 

Η υπερηχοτομογραφική διερεύνηση των καρωτίδων έδειξε την παρουσία αθηροσκληρωτικών πλακών που προκαλούν στενώσεις στους καρωτιδικούς διχασμούς αμφοτερόπλευρα. Η τελοσυστολική ταχύτητα (PSV στην αριστερή εικόνα) της δεξιάς έσω καρωτίδας είναι 170 cm/sec και η τελοδιαστολική ταχύτητα (EDV στην αριστερή εικόνα) είναι 42cm/sec. Αριστερά οι αντίστοιχες ταχύτητες είναι 125 cm/sec και 35 cm/sec.

 

 Ο ασθενής υποβλήθηκε και σε μαγνητική αγγειογραφία (δεξιά εικόνα) που έδειξε:

- Πλήρη απόφραξη της αορτής, μετά τις νεφρικές που δεν έχουν στένωση (βέλος 1) και πλήρη απόφραξη των κοινών λαγονίων αρτηριών

 

ΣΤΗ ΣΥΝΕΧΕΙΑ ΜΕΣΩ ΠΑΡΑΠΛΕΥΡΟΥ ΔΙΚΤΥΟΥ ΕΠΑΝΑΣΧΗΜΑΤΙΖΟΝΤΑΙ

- Η αριστερή κοινή λαγόνιος αρτηρία αμέσως πριν το διχασμό της σε έσω και έξω λαγόνιο αρτηρία (βέλος 2)

- Η δεξιά κοινή μηριαία και η εν τω βάθει μηριαία αρτηρίες  (βέλος 3), ενώ η δεξιά έσω και έξω λαγόνιες αρτηρίες είναι αποφραγμένες

 

ΣΥΝΥΠΑΡΧΟΥΝ

- Πλήρης απόφραξη της δεξιάς επιπολής μηριαίας σε μήκος 20εκ. και επανασχηματισμός της άνωθεν του γόνατος ιγνυακής αρτηρίας (βέλος 4) 

- Διάχυτες μικροστενώσεις της αριστερής επιπολής μηριαίας αρτηρίας (βέλος 5)

- Βατότητα των κνημιαίων αρτηριών αμφοτερόπλευρα

 

Τι θα συστήσετε στη συνέχεια;

 

                       

 

  • Σύγχρονη καρωτιδική και αορτολαγόνια επέμβαση
  • Καρωτιδική αγγειογραφία/ επέμβαση, αναβολή αορτολαγόνιας επέμβασης
  • Δεν υπάρχει ένδειξη καρωτιδικής επέμβασης, προχωρούμε σε αορτολαγόνια επέμβαση

Timer:


Map: 55years old man with calf pain (101)
Node: 4330
Score:

reset

OpenLabyrinth
OpenLabyrinth is an open source educational pathway system

Review your pathway

  • OK, let’s move to the next excercise
  • Call consultant
  • Jeg merker at resten av personalet stopper å snakke når jeg kommer inn på pauserom. Når jeg tar det opp på avdelingsmøtet, resten av personalet på avdelingen reagerer negativt mot meg og sier at det e
  • Restriction Endonuclease Digestion: Optimal Conditions
  • Se ríe de su madre.
  • Rely on physical traits
  • Ask the patient to walk or change position (risk of falling).
  • Πλήρης κλινική εξέταση
  • His nearest neighbour
  • Aislamiento de ADN: Pasos experimentales
  • She stops her diet and exercise
  • Cystic Fibrosis: Setting the Scene
  • Tell woman to calm down
  • Increase rate to 10nanograms/kg/min
  • Αξονική τομογραφία
  • Follow up visit after ER
  • If the pregnant is overweight:
  • Γελά μαζί της.
  • Start by immersing the pipette in the liquid you intent to aspirate.
  • Calcium: Increased; Potassium: Decreased; Sodium: Decreased
  • Start shouting at her to move away and stop disturbing you.
  • Use only Mendelian probability
  • Ώσμωση
  • Επιλογή 2
  • Give an immediate diagnosis without exploring the patient’s narrative.
  • Salbutamol (SABA)
  • Începe să plângă.
  • Υπερηχοτομογράφημα καρωτίδων, αναίμακτη αγγειογραφία και βιοχημικές/αιματολογικές εξετάσεις

Reminder

FINISH

Time is up