Ανακεφαλαιώνοντας

Συγχαρητήρια. Διεκπεραίωσες με επιτυχία έναν ασθενή με νόσο Wilson.

Ανακεφαλαιώνοντας ο μικρός Γιαννάκης, 6 ετών με:

-αιφνίδιο ίκτερο από 24ώρου 

-χωρίς συνοδά συμπτώματα

-με ελεύθερο ατομικό αναμνηστικό και οικογενειακό ιστορικό

                                                                                   -χολολιθίασης

                                                                                 - φορείας δρεπανοκυτταρικής αναιμίας

                                                                                  - ηπατίτιδας Β και

                                                                                 - θυροειδοπάθειας

βρέθηκε να πάσχει από ηπατοφακοειδή εκφύλιση (N Wilson).

Η εξέταση του τύπου της χολερυθρίνης απέκλεισε την έμμεση υπερχολερυθριναιμία και η διαγνωστική σκέψη κατευθύνθηκε προς τη διερεύνηση της άμεσης υπερχολερυθριναιμίας.

Η εξέταση του χαλκού ούρων 24ώρου έθεσε ισχυρή υποψία για τη νόσο, ενώ η βιοψία ήπατος και ο γονιδιακός έλεγχος την επιβεβαίωσαν.

Θεραπευτικά χορηγήθηκε D-πενικιλλαμίνη με καλό αποτέλεσμα. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Map: 6 year-old boy with icterus (99)
Node: 4242
Score:

reset

OpenLabyrinth
OpenLabyrinth is an open source educational pathway system

Review your pathway

  • Πρέπει να προχωρήσουμε σε ουροδυναμικό έλεγχο
  • Νεα ακτινογραφια θωρακος και αλλαγη της θεραπειας εμπειρικα
  • Llevará sus gafas de sol.
  • Llevará un sombrero.
  • Usará una mascarilla y guantes.
  • Mαγνητική Τομογραφία κοιλίας
  • Ληψη ουρων απο το Folley και εμπειρικη αλλαγη της αντιβιωσης
  • Αντικατασταση ουροκαθετηρα, ληψη δειγματος για καλλιεργεια και εναρξη εμπειρικης αντιμικροβιακης αγωγης
  • Ενημέρωση οικογένειας
  • Πορεία νόσου
  • Προφανώς είναι χρόνια ουρολοίμωξη, θα χορηγήσουμε αντιβίωση και επανέλεγχος
  • Κλινικη επανεκτιμηση
  • Θα πρέπει να προχωρήσουμε σε ουροδυναμικό έλεγχο
  • Να συνεχίσει οπωσδήποτε τη δόση συντήρησης
  • Osmosis in animal cell practical
  • Έλεγχος λοίμωξης
  • Πρέπει να πάρει πλήρη θεραπεία όπως και η ασθενής.
  • ΚΥΣΤΕΟΣΚΟΠΙΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ ΑΝΑ ΤΡΙΜΗΝΟ
  • Γονιδιακός έλεγχος
  • Ανακεφαλαιώνοντας

Reminder

empty_reminder_msg

FINISH

Time is up