Πνευμοθώρακας.
Όταν παρά την ορθή αντιμετώπιση της ασθματικής έξαρσης παρουσιάζεται επιδείνωση πρέπει να σκεφτούμε τον πνευμοθώρακα. Συνεπώς σωστά σκέφτηκες να ζητήσεις α/α θώρακα. Η α/α θώρακα δείχνει:
Δεν παρατηρείται εικόνα πνευμοθώρακα. Όμως στη διάρκεια της διαδικασίας λήψης της α/α ο Δημήτρης παρουσιάζει υπνηλία, νωθρότητα, και περιστοματική κυάνωση. Παίρνεις άμεσα αέρια αίματος που δείχνουν :
pH=7,21 pCO2=65 mmHg pO2=54 mmHg HCO3- =28mEq
Φυσιολογικές τιμές pH =7,35-7,45 pCO2 = 35-45 mmHg pO2>80 mmHg HCO3- =21-28mEq/L
Ο ασθενής σου επιδεινώθηκε επικίνδυνα και παρουσιάζει αναπνευστική ανεπάρκεια. Πρέπει να διασωληνωθεί και να μεταφερθεί άμεσα σε Μονάδα Εντατικής Θεραπείας. Σκέψου ότι ως τώρα αντιμετώπιζες τον ασθενή με βαριά ασθματική έξαρση χωρίς να του χορηγείς Ο2, αλλά μόνο βρογχοδιασταλτικά.
Τι έπρεπε να κάνεις; |
Timer:
![]() OpenLabyrinth is an open source educational pathway system |
||
Review your pathway |