Ανεπαρκής αγωγή

   Δίνεις βρογχοδιασταλτικά ανά δίωρο όμως στα μεσοδιαστήματα ο SaO2 παραμένει σταθερά<90% και σε λίγη ώρα το παιδί παρουσιάζει υπνηλία, νωθρότητα, και περιστοματική κυάνωση.

   Τα αέρια αίματος δείχνουν:

   pH=7.16

   pCO2=64mmHg

   pO2=51mmHg

   HCO3-=32mmol/L

 

   Φυσιολογικές τιμές

   pH =7,35-7,45

   pCO2 = 35-45 mmHg

   pO2>80 mmHg

   HCO3- =21-28mEq/L

 

 

   Ο ασθενής σου επιδεινώθηκε επικίνδυνα, παρουσιάζει αναπνευστική οξέωση.

   Πρέπει να διασωληνωθεί και να μεταφερθεί άμεσα σε Μονάδα Εντατικής Θεραπείας.

   Σκέψου ότι ως τώρα αντιμετώπιζες τον ασθενή με βαριά ασθματική έξαρση χωρίς να του χορηγείς Ο2, αλλά μόνο βρογχοδιασταλτικά.

 

 

   Τι έπρεπε να είχες κάνει κατά προτεραιότητα;

  • Ο2 & iv υγρά

Timer:


Map: A 9 year-old with dyspnoea (97)
Node: 4139
Score:

reset

OpenLabyrinth
OpenLabyrinth is an open source educational pathway system

Review your pathway

  • Πρέπει να οδηγήσουμε το παιδί στο χειρουργείο λόγω περιεσφιγμένης οσχεοβουβωνοκήλης
  • Εργαστηριακές εξετάσεις αίματος
  • Παιδονευρολογικό ιατρείο
  • α/α θώρακα
  • Πνευμονία.
  • Μετά από 3 ημέρες το παιδί επανέρχεται
  • Πνευμονία
  • Μέτρηση αρτηριακής πίεσης
  • Αιματολογικές, βιοχημικές και λοιπές εξετάσεις
  • Ιστορικό
  • Ατελεκτασία.
  • Ατομικό ιστορικό
  • Εργαστηριακά
  • Aξονική τομογραφία μαστών
  • Ιστορικό
  • Απεικόνιση
  • Εγκεφαλογράφημα
  • Νευρολογική εξέταση
  • Iστορικό
  • Α/α θώρακος
  • Έλεγχος οστικής ηλικίας
  • Ούρα
  • Αιμοληψία στο Κέντρο Αναφοράς
  • Αιτία προσέλευσης
  • Θα στείλουμε Γενική Ούρων και Καλλιέργεια
  • Ιδιοσυγκρασία
  • Ευχές
  • Ο Ουροδυναμικός έλεγχος είναι απαραίτητος
  • Το παιδί έχει περιεσφιγμάνη οσχεοβουβωνοκήλη δεξιά.
  • Σίελος
  • Εξωτερικά Ιατρεία Παιδιατρικής
  • Υπερηχογράφημα (ECHO) ελάσσονος πυέλου για έλεγχο των έσω γεννητικών οργάνων
  • Κλινική εξέταση
  • Εξάμηνη παρακολούθηση
  • Το παιδί έχει ιδιοπαθές οίδημα του οσχέου.
  • Κλινική εξέταση
  • Εcho μαστών
  • -Κατιούσα ουρηθρογραφία με έγχυση σκιαγραφικού από τον υπερηβικό καθετήρα
  • Σπέρμα
  • Τηλεφωνικές συμβουλές
  • Ατομικό ιστορικό
  • 2
  • Επιπλέον ιστορικό
  • Ανεπαρκής αγωγή

Reminder

FINISH

Time is up