Το παιδί έχει οξεία επιδιδυμίτιδα

 

Λαμβάνοντας υπόψιν όλα στα στοιχεία που έχουμε από τον κλινικό, εργαστηριακό και απεικονιστικό έλεγχο καταλήγουμε ότι το παιδί πάσχει από οξεία επιδιδυμίτιδα.

 

 

Στην οξεία επιδιδυμίτιδα το αντανακλαστικό του κρεμαστήρα διατηρείται και το σημείο Prehn είναι θετικό.

Στον υπερηχογραφικό έλεγχο με έγχρωμο doppler παρατηρείται αυξημένη αιμάτωση και διόγκωση της επιδιδυμίδας και φυσιολογική ή αυξημένη αιμάτωση του όρχι.

 

Πώς θα προχωρήσετε θεραπευτικά; 

  • Η θεραπεία εκλογής είναι η χειρουργική διερεύνηση και αποκατάσταση.
  • Θα χορηγήσουμε κεφαλοσπορίνη β΄ γενεάς
  • Θα συστήσουμε ξεκούραση, αντιφλεγμονώδη και επανέλεγχος.
  • Θα χορηγήσουμε λεβοφλοξασίνη
  • Θα χορηγήσουμε 40mg μεθυλπρενδιζολόνης την ημέρα μειούμενη ανά 2 ημέρες στο μισό.
  • score(3) [+3]

Map: Painful scrotum in children (93)
Node: 3948
Score:

reset

OpenLabyrinth
OpenLabyrinth is an open source educational pathway system

Review your pathway

  • Κλινική εξέταση
  • Ιατρικό ιστορικό του Νίκου
  • Το παιδί έχει ιδιοπαθές οίδημα του οσχέου.
  • Δερμοαντίδραση Mantoux
  • Ακτινογραφία θώρακα
  • Όχι δεν ξέχασα
  • Έλεγχος αντισωμάτων (EBV, CMV, Bartonella, Toxo)
  • Υπερηχογράφημα οσχέου και έγχρωμο Doppler αγγείων του σπερματικού τόνου
  • Πνευμονία_
  • Αιματολογικές, βιοχημικές και λοιπές εξετάσεις
  • Ο2 & iv υγρά & σαλβουταμόλη
  • Μαγνητική τομογραφία άκρου ποδός
  • Εξέταση για περιφερική νευροπάθεια
  • Αέρια αίματος για αποκλεισμό πνευμοθώρακα
  • Το παιδί έχει περιεσφιγμάνη οσχεοβουβωνοκήλη δεξιά.
  • Βιοχημικός έλεγχος σπερματικού υγρού (φρουκτόζη, α1 γλυκοσιδάση, καρνιτίνη)
  • Θα εξετάσουμε κλινικά το σημείο Prehn και το αντανακλαστικό του κρεμαστήρα
  • Μονάδα Εντατικής Θεραπείας
  • Λήψη υλικού προς καλλιέργεια με βαμβακοφόρο στυλεό
  • Επανάληψη σαλβουταμόλης
  • Θα κάνουμε ένα stick ούρων.
  • Ναι ξέχασα
  • Θα κάνουμε υπερηχογραφικό triplex οσχέου.
  • Βρογχικό άσθμα
  • Το παιδί έχει οξεία επιδιδυμίτιδα

Reminder

empty_reminder_msg

FINISH

Time is up