Χορήγηση αντιβίωσης

Επειδή η ετερόπλευρη τραχηλική λεμφαδενοπάθεια στα παιδιά είναι πολύ πιθανό να οφείλεται σε λοίμωξη από κοινά βακτήρια (χρυσίζοντα σταφυλόκοκκο, β-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο της ομάδας Α), ακόμα και αν απουσιάζουν έντονα σημεία και συμπτώματα φλεγμονής, η χορήγηση εμπειρικής αντιμικροβιακής θεραπείας για ένα 10μερο, που να καλύπτει τα παραπάνω παθογόνα, και η κλινική επανεκτίμηση στη συνέχεια είναι αποδεκτή πρακτική. Ωστόσο στην περίπτωση του Γιώργου δεν φάνηκε να υπάρχει ανταπόκριση στη θεραπεία. Συγκεκριμένα, παρατηρείτε τώρα μικρή αύξηση του μεγέθους της διόγκωσης με ήπια ερυθρότητα του υπερκείμενου δέρματος (Εικόνα 1).

Εικόνα 1. Αύξηση του μεγέθους της λεμφαδενικής διόγκωσης και ερυθρότητα του υπερκειμένου δέρματος

 

 

Πως θα προχωρήσετε στη συνέχεια;

Γενική αίματος, ΤΚΕ
Δερμοαντίδραση Mantoux

Timer:


Map: Cervical lymphadenitis in children (92)
Node: 3899
Score:

reset

OpenLabyrinth
OpenLabyrinth is an open source educational pathway system

Review your pathway

  • Υπερηχογράφημα τραχήλου
  • Δερμοαντίδραση Mantoux
  • Εξετάζετε τον ασθενή
  • Υπερηχογράφημα τραχήλου
  • Όχι δεν ξέχασα
  • Ανάνηψη (εντός του τμήματος των επειγόντων)
  • Εισπνευστικός συριγμός
  • Απεικόνιση
  • Προσέλευση
  • Γενική αίματος, ΤΚΕ
  • 24ωρη καταγραφή αρτηριακής πίεσης
  • -Αξονική ανιούσα ουρηθρογραφία με κλειστό τον υπερηβικό καθετήρα και λήψεις όλης της κοιλιάς
  • Έχει πνευμονία
  • Εισαγωγή
  • Χορήγηση αντιβίωσης
  • -Αξονική τομογραφία κοιλίας με ανοικτό τον υπερηβικό καθετήρα
  • Αναπνευστικό
  • Μεταθρομβωτικό σύνδρομο κάτω άκρων
  • Έλεγχος αντισωμάτων (EBV, CMV, Bartonella, Toxo)
  • Γενική αίματος, ΤΚΕ
  • Γενική αίματος, ΤΚΕ
  • Γονιδιακός έλεγχος
  • Βρογχοδιασταλτικά: Σαλβουταμόλη- Βρωμιούχο Ιπρατρόπιο σε εισπνοές
  • Αιτία προσέλευσης
  • -Κατιούσα ουρηθρογραφία δια μέσω του υπερηβικού καθετήρα
  • Με κυτταρολογική εξέταση κατά Tzanck, βιοψία και ανοσολογικό έλεγχο
  • Εκπνευστικός συριγμός
  • Αγγειοσυσπαστικά ( Ντοπαμίνη: 6mg/ Kgr/min σε 500ml NaCl 0,9%
  • CD4 T λεμφοκύτταρα
  • Βιοψία γονάδων
  • Γενική ούρων
  • Οξυγόνο με μάσκα 60-100%
  • Ατελεκτασία από βύσμα βλέννης λόγω έξαρσης άσθματος
  • Αιματολογικές, βιοχημικές και λοιπές εξετάσεις
  • Χορήγηση αντιβίωσης

Reminder

FINISH

Time is up