Χορήγηση αντιβίωσης

Επειδή η ετερόπλευρη τραχηλική λεμφαδενοπάθεια στα παιδιά είναι πολύ πιθανό να οφείλεται σε λοίμωξη από κοινά βακτήρια (χρυσίζοντα σταφυλόκοκκο, β-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο της ομάδας Α), ακόμα και αν απουσιάζουν έντονα σημεία και συμπτώματα φλεγμονής, η χορήγηση εμπειρικής αντιμικροβιακής θεραπείας για ένα 10μερο, που να καλύπτει τα παραπάνω παθογόνα, και η κλινική επανεκτίμηση στη συνέχεια είναι αποδεκτή πρακτική. Ωστόσο στην περίπτωση του Γιώργου δεν φάνηκε να υπάρχει ανταπόκριση στη θεραπεία. Συγκεκριμένα, παρατηρείτε τώρα μικρή αύξηση του μεγέθους της διόγκωσης με ήπια ερυθρότητα του υπερκείμενου δέρματος (Εικόνα 1).

Εικόνα 1. Αύξηση του μεγέθους της λεμφαδενικής διόγκωσης και ερυθρότητα του υπερκειμένου δέρματος

 

 

Πως θα προχωρήσετε στη συνέχεια;

  • Έλεγχος αντισωμάτων (EBV, CMV, Bartonella, Toxo)
  • Υπερηχογράφημα τραχήλου
  • Δερμοαντίδραση Mantoux

Timer:


Map: Cervical lymphadenitis in children (92)
Node: 3867
Score:

reset

OpenLabyrinth
OpenLabyrinth is an open source educational pathway system

Review your pathway

  • Ζωτικά σημεία
  • Οικογενειακό ιστορικό
  • Μαιευτικό ιστορικό
  • Ατομικό αναμνηστικό
  • Έχει συστροφή και πρέπει να τον χειρουργήσουμε
  • Την ενθαρρύνετε να επικεντρωθεί στην άσκηση
  • Εισαγωγή στο νοσοκομείο
  • Θα κάνουμε υπερηχογραφικό triplex οσχέου.
  • Ιατρείο
  • Χρειάζεται να γίνουν περισσότερες εξετάσεις για να καταλάβουμε τι πρόβλημα ακριβώς έχει το ζευγάρι
  • Ακτινογραφία θώρακα
  • Θα προχωρήσουμε σε ουροδυναμικό έλεγχο
  • Κλινική εξέταση
  • Αρχίζετε κλινική εξέταση
  • 4
  • Την ακούτε αφήνοντας το χρόνο να κυλάει
  • Εργαστηριακός έλεγχος
  • 2, 4, 6
  • 2, 4
  • Έλεγχος αντισωμάτων (EBV, CMV, Bartonella, Toxo)
  • Οδηγίες και στο σπίτι
  • Αντικειμενική κλινική εξέταση
  • Επανεκτίμηση σε 10 min
  • Κλινική εξέταση
  • Ακρόαση
  • Κλινική εξέταση
  • Kαρυότυπος
  • Χρόνια αποφρακτική αρτηριοπάθεια αορτολαγόνιου επιπέδου (σύνδρομο Leriche) σταδίου Fontaine IV/ Rutherford 6
  • Κλινική εξέταση (Doppler) αγγείων κάτω άκρων
  • Οξεία αρτηριακή απόφραξη
  • Aξονική τομογραφία μαστών
  • Επιπλέον πληροφορίες
  • Ψηλάφηση
  • Αλλαγή αντιυπερτασικής αγωγής
  • Χρόνια αποφρακτική αρτηριοπάθεια αορτολαγόνιου επιπέδου (σύνδρομο Leriche) σταδίου Fontaine IIb/ Rutherford 4
  • Μεταθρομβωτικό σύνδρομο κάτω άκρων
  • Εργαστηριακά
  • Γενική αίματος, ΤΚΕ
  • Σωστό
  • Γυμναστήριο
  • Ανάγκη για επιβεβαιωτικές εξετάσεις
  • Υπερηχογράφημα τραχήλου
  • Εργαστηριακός έλεγχος
  • Γονιδιακός έλεγχος
  • Αγγειογραφία κάτω άκρων
  • ΣΥΝΤΟΜΟ ΙΣΤΟΡΙΚΟ
  • Α/α θώρακος
  • Παιδί με τραχηλική διόγκωση
  • Πλήρης κλινική εξέταση
  • Λάθος
  • Δερμοαντίδραση Mantoux
  • Επισκόπηση
  • Διερεύνηση γυναίκας
  • ΚΛΙΝΙΚΗ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ ΚΑΤΑ KRAMER
  • Καθετηριασμός ουρήθρας
  • Κλινική εξέταση
  • Επίκρουση
  • Έλεγχος αντισωμάτων (EBV, CMV, Bartonella, Toxo)
  • HIV αρνητικός
  • Σωματικό βάρος πριν την κύηση
  • Περαιτέρω ιστορικό
  • Βιοψία γονάδων
  • Υπερηχογράφημα ελάσσονος πυέλου και οστική ηλικία
  • Γενική αίματος, ΤΚΕ
  • Αναζήτηση φωτοτύπου
  • Ληψη Ιστορικου και Κλινικη Εξεταση
  • Ατομικό ιστορικό διαβήτη
  • ΜΕΤΡΗΣΗ ΧΟΛΕΡΥΘΡΙΝΗΣ ΑΙΜΑΤΟΣ
  • Βιοψία δια βελόνης
  • Ιστορικό ηλιακών εγκαυμάτων
  • Καλείς τον υπεύθυνο ειδικό παιδίατρο
  • Περιγεννητικό ιστορικό
  • Έλεγχος αντισωμάτων (EBV, CMV, Bartonella, Toxo)
  • Εcho μαστών
  • Λήψη φαρμάκων
  • Το παιδί έχει ιδιοπαθές οίδημα του οσχέου.
  • Βασικός αιματολογικός έλεγχος και γενική ούρων
  • Χορήγηση αντιβίωσης

Reminder

FINISH

Time is up