Βασικός εργαστηριακός έλεγχος

Σωστά! Μετά το ιστορικό και την κλινική εξέταση ακολουθεί ο βασικός εργαστηριακός έλεγχος.

 

 

Παραγγέλνεις:

1. Ακτινογραφία Ν.Ο.Κ.

2. Υπερηχογράφημα άνω και κάτω κοιλίας

3. Γενική εξέταση ούρων

4. Γενική εξέταση αίματος

5. Βιοχημικό έλεγχο (ουρία, κρεατινίνη, Κάλιο, Νάτριο)

 

 

Ο ασθενής επιστρέφει στο ιατρείο μετά από διαδοχικές επισκέψεις στο ακτινολογικό και το μικροβιολογικό εργαστήριο με τα παρακάτω αποτελέσματα:

 

 

Εικόνα 1: Ακτινογραφία Ν.Ο.Κ: Ακτινοσκιερό μόρφωμα μέγιστης διαμέτρου 6 χιλιοστών στο ύψος του Ο3 σπονδύλου Δεξιά.

 

 

Εικόνα 2: Υπερηχογράφημα άνω και κάτω κοιλίας: Διάταση του πυελοκαλυκικού συστήματος του Δεξιού Νεφρού και της αρχής του σύστοιχου ουρητήρα. Τίποτε παθολογικό από τα λοιπά όργανα που εξετάστηκαν.

 

ΓΕΝΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ ΟΥΡΩΝ

 

 

 

 

ΓΕΝΙΚΟΙ ΧΑΡΑΚΤΗΡΕΣ

 

 

Χροιά

Αχυρόχρους

 

Όψη

Θολερή

(Διαυγής)

Αντίδραση PH

6

(5,5-6,5)

Ειδικό Βάρος

1020

(1010-1030)

ΧΗΜΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ

 

 

Λεύκωμα

0mg/dl

(0-20mg/dl)

Γλυκόζη

Αρνητικό

(Αρνητικό)

Οξόνη

Αρνητική

(Αρνητική)

Αιμοσφαιρίνη

++

(Αρνητική)

Ουροχολινογόνο

 

(0-20mg/dl)

Χολερυθρίνη

Αρνητική

(Αρνητική)

Νιτρώδη

Αρνητικά

(Αρνητικά)

ΜΙΚΡΟΣΚΟΠΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ

 

 

Πυοσφαίρια

0-1 κ.ο.π

(κατά οπτικό πεδίο)

Ερυθρά αιμοσφαίρια

30-40 κ.ο.π.

 

Επιθηλιακά κύτταρα

 

 

Βλέννη

 

 

Άλατα

 

 

Κρύσταλλοι

 

 

Κρύσταλλοι Οξαλικού Ασβεστίου

Αρκετοί

 

Κρύσταλλοι Ουρικού οξέως

 

 

Κρυστ. Εναμμων. Φωσφ. Μαγνήσιου

 

 

Κύλινδροι υελώδεις

 

 

Κύλινδροι υελοκοκκώδεις

 

 

Κύλινδροι κοκκώδεις

 

 

Άλλοι κύλινδροι

 

 

Μικροοργανισμοί

Ελάχιστοι

 

Μύκητες        

 

 

 

 

 

ΓΕΝΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ ΑΙΜΑΤΟΣ

 

 

 

 

WBC

10800/μL

(4000-10000/μL)

RBC

4.950.000/μL

(4.200.000-6.300.000/μL)

Ht

42%

(40-52%)

Hb

13,7g/dl

(14-18g/dl)

PLT

290000/μL

(140000-440000/μL)

Τύπος λευκών αιμοσφαιρίων

 

 

Ουδετερόφιλα

68,6%

(45-75)

Λεμφοκύτταρα

23,3%

(20-51)

Ηωσινόφιλα

1,6%

(0,5-10)

Βασεόφιλα

0,7%

(0-2)

Μονοκύτταρα

5,8%

(2-11)

 

 

 

ΒΙΟΧΗΜΙΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ

 

 

 

 

Ουρία

48mg/L

(10-50 mg/L)

Κρεατινίνη

0,9mg/L

(0,6-1,4 mg/L)

Na

142mmol/L

(137-150mmol/L)

K

4,1mmol/L

(3.5-5.1mmol/L)

  
   

Έχεις ήδη πάρει το ιστορικό του ασθενή, έκανες κλινική εξέταση, και τα εργαστηριακά που ζήτησες είναι πια στη διάθεσή σου.

 

 

Μπορείς να θέσεις μια πρώτη πιθανή διάγνωση;

_______________________________________________________________________________

Οξεία οσφυαλγία
Οξεία σκωληκοειδίτιδα
Κωλικός του δεξιού νεφρού

Timer:


Map: Eighteen years old man with acute right side flung pain (91)
Node: 3837
Score:

reset

OpenLabyrinth
OpenLabyrinth is an open source educational pathway system

Review your pathway

  • Αιματολογικές, βιοχημικές και λοιπές εξετάσεις
  • Άμεση χρώση Ziehl-Neelsen και καλλιέργεια για οξεάντοχα
  • Κλινική εξέταση
  • -Αξονική τομογραφία άνω, κάτω κοιλίας και οπισθοπεριτοναϊκού χώρου
  • Εξασφάλιση ενδοφλέβιας οδού για χορήγηση υγρών
  • Πριν απ όλα θα πρέπει να εξετάσουμε την ασθενή
  • Ιστορικό
  • -Τον στέλνεις άμμεσα στο χειρουργείο για ερευνητική λαπαροτομία
  • Λήψη βιολογικού υλικού
  • Δερμοαντίδραση Mantoux
  • Αιματολογικές, βιοχημικές και λοιπές εξετάσεις
  • Σαλβουταμόλη
  • ΙΣΤΟΡΙΚΟ
  • Ενδομυϊκά δικλοφενάκη και ακτινογραφία Ν.Ο.Κ.
  • Χορήγηση αντιβίωσης
  • Ο Ορέστης φτάνει στα Ιατρεία Επειγόντων Περιστατικών
  • Θα στείλουμε Γενική Ούρων και Καλλιέργεια
  • Γενική αίματος, ΤΚΕ
  • Επίσκεψη στο νοσοκομείο
  • Βασικός εργαστηριακός έλεγχος

Reminder

FINISH

Time is up