Ληψη ουρων απο το Folley και εμπειρικη αλλαγη της αντιβιωσης

Ο ασθενης σας παραπονειται για καυσος ("τον τσουζει") στην ακρη της ουρηθρας στο σημειο εισοδου του ουροκαθετηρα. Τον εξεταζετε και -ενω ειναι οντως εξερυθρη η περιοχη- δεν πυορροει. Αποφασιζετε τη ληψη ουρων απο τον ουροκαθετηρα και την αλλαγη της αγωγης εμπειρικα σε κεφτριαξονη.

Η ερυθροτητα στο σημειο του καθετηρα μπορει να προκαλειται απο τοπικο ερεθισμο και δεν σημαινει απαραιτητα και ουρολοιμωξη (βεβαια επι υπαρξης πυρετου η πιθανοτητα αυξανει πολυ). Ακομη ομως και οταν υποπτευομαστε ουρολοιμωξη, δεν λαμβανουμε απλως ουρα απο τον υπαρχοντα ουροκαθετηρα, ουτε επιλεγουμε σαν εμπειρικη αγωγη ενα αντιβιοτικο που δεν καλυπτει πολλα απο τα μικροβια που κυκλοφορουν στα Ελληνικα Νοσοκομεια, ουτε την Ψευδομοναδα.

  • Κλινικη επιδεινωση και συνεχιση του πυρετου

Timer:


Map: 72 y.o. male with LOC (80)
Node: 3513
Score:

reset

OpenLabyrinth
OpenLabyrinth is an open source educational pathway system

Review your pathway

  • Φυσιολογικά
  • Παθολογικά
  • ΤΥΧΑΙΕΣ ΒΙΟΨΙΕΣ ΟΥΡΟΔΟΧΟΥ ΚΥΣΤΗΣ
  • Δεν πρέπει να ελεγχθεί το οικογενειακό και εργασιακό περιβάλλον
  • ΙΣΤΟΛΟΓΙΚΗ - ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΙΣΜΟΣ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗΣ
  • Ορμονικός έλεγχος και έλεγχος ηλεκτρολυτών
  • ΜΕΤΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΕΓΧΥΣΗ ΜΙΑΣ ΔΟΣΗΣ ΧΗΜΕΙΟΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΟΥ
  • Μαγνητική τομογραφία (ΜRI) καρδιάς
  • Αποχαιρετισμός του ασθενή
  • Ατομικό ιστορικό
  • Πρέπει να ελεγχθεί το οικογενειακό και εργασιακό περιβάλλον
  • Υπερηχοκαρδιογράφημα
  • Βιοψία μυοκαρδίου
  • ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΣΕ ΕΞΩΤΕΡΙΚΗ ΒΑΣΗ
  • Διάγνωση
  • Ανάστημα γονέων
  • Χημειοθεραπεία
  • Αξονικές τομογραφίες
  • ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΙΣΜΟΣ ΓΙΑ ΑΦΑΙΡΕΣΗ
  • Επανέλεγχος - Χαρτογράφηση
  • Πρέπει να κάνουμε κυστεοσκόπηση
  • Θα προχωρήσουμε σε υπερηχογράφημα νεφρών - κύστεως και καταμέτρηση του υπολειπόμενου όγκου μετά ούρηση
  • Πρέπει να προχωρήσουμε σε ουροδυναμικό έλεγχο
  • Νεα ακτινογραφια θωρακος και αλλαγη της θεραπειας εμπειρικα
  • Llevará sus gafas de sol.
  • Usará una mascarilla y guantes.
  • Llevará un sombrero.
  • Mαγνητική Τομογραφία κοιλίας
  • Ληψη ουρων απο το Folley και εμπειρικη αλλαγη της αντιβιωσης

Reminder

FINISH

Time is up