ΣυμπεράσματαΑνακεφαλαιώνοντας, σχετικά με το σενάριό μας, ο ασθενής μας: 1. Αγόρι 6 ετών με χρόνιο βήχα και εκπνευστικό συριγμό εκτιμάται στα τακτικά εξωτερικά ιατρεία. 2. Αρχικά τίθεται η διάγνωση του βρογχικού άσθματος, επειδή παρουσιάζει: - Χρόνιο υποτροπιάζοντα βήχα και εκπνευστικό συριγμό - Βελτίωση με βρογχοδιασταλτικά - Θετικό ατομικό και οικογενειακό ιστορικό ατοπίας - Θετική δοκιμασία αντιστρεπτότητας 3. Η διάγνωση της κυστικής ίνωσης διαφεύγει αρχικά, επειδή: - Η μητέρα δε δέχεται να γίνει ακτινογραφία θώρακα, η οποία θα ήταν παθολογική και θα έθετε την υπόνοια της χρόνιας πνευμονοπάθειας - Διαφεύγει η πληκτροδακτυλία κατά την κλινική εξέταση (σημείο χρόνιας πνευμονοπάθειας ) 4. Η υπόνοια της κυστικής ίνωσης τίθεται τελικά από τη χαρακτηριστική κλινική εικόνα: - Χρόνιος παραγωγικός βήχας με απόχρεμψη - Ρινικοί πολύποδες - Πληκτοδακτυλία - Συχνές, λιπαρές κενώσεις - Στασιμότητα βάρους 5. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται εργαστηριακά με τη δοκιμασία ιδρώτα και ταυτοποιείται με το γονιδιακό έλεγχο. 6. Η βαρύτητα της νόσου εκτιμάται με: - Αξονική τομογραφία υψηλής ευκρίνειας - Καλλιέργεια πτυέλων και βρογχοσκόπηση με εύκαμπτο βρογχοσκόπιο - Σπιρομέτρηση
|
Timer:
![]() OpenLabyrinth is an open source educational pathway system |
||
Review your pathway |