Λήψη πλήρους ιστορικού από το ζευγάρι (ιατρικό, σεξουαλικό ανασκόπηση συστημάτων)

 

   Σωστά. Η απουσία τεκνοποίησης είναι πρόβλημα του ζευγαριού. Εξάλλου είναι γνωστό, ότι αδρά το πρόβλημα αφορά στο:

-40% τον άνδρα

-40% τη γυναίκα

-20% και τους δύο συντρόφους.

Συνεπώς ο ανδρικός και γυναικείος παράγοντας υπογονιμότητας μοιράζονται το 50%.


     Έτσι λοιπόν οι σημαντικότερες πληροφορίες, που  αφορούν τη Μαρία είναι, ότι:

-είναι υγιής

-δεν είχε σύλληψη στο παρελθόν,

-ιστορικό ελεύθερο (ατομικό- γυναικολογικό)

-σταθερή εμμηνορυσία 28 ημερών διάρκειας 4-5 ημερών.

Όσον αφορά το ιστορικό του Νίκου αναφέρει:

-δεν υπάρχει προηγούμενη σύλληψη

-περιστασιακά έχει βύθιο άλγος στον αριστερό όρχη από 3-4 ετών ιδιαίτερα, όταν πηγαίνει γυμναστήριο

-επί ένα εξάμηνο έχει περιοδικά "τσιμπήματα" και στους δύο όρχεις ιδιαίτερα, όταν φορά στενά παντελόνια.

-ιστορικό ελεύθερο.

-έχει συχνές συζυγικές επαφές

-έντονο άγχος.

Πως θα προχωρήσεις διαγνωστικά?

 

 

 

 

  • Κλινική εξέταση μόνο του Νίκου και παραπομπή της Μαρίας σε γυναικολόγο για έλεγχο γονιμότητας
  • Σπερμοδιάγραμμα
  • Λήψη περαιτέρω ιστορικού
  • Κλινική εξέταση του Νίκου και της Μαρίας

Timer:


Map: Male Factor Infertility (76)
Node: 3219
Score:

reset

OpenLabyrinth
OpenLabyrinth is an open source educational pathway system

Review your pathway

  • Clinical Insight
  • The multiplication rule
  • Semaglutide
  • Probele B și D sunt contaminate și au o încărcare bacteriană ridicată
  • Probele B, C și D sunt contaminate și au o încărcare bacteriană ridicată
  • Andreas asks if there are any risks?
  • PPIs are weak acids activated by protonation in parietal cells
  • Laboratory Scales I
  • Exenatide
  • Option 1
  • Labour
  • Για τη σταθεροποίηση της δομής της διπλής έλικας του DNA, εξασφαλίζοντας ακριβή διάσπαση
  • Pe halat se pot transfera materiale periculoase în exteriorul laboratorului și se poate contamina zona
  • 50nm to 1mm
  • Protamine (antidote to heparin)
  • Domain 1: The Febrile Course
  • Use Punnett squares and the multiplication rule.
  • Para evitar que la profesora nos regañe
  • Ignore probability because we already know CF is recessive.
  • Εργαστηριακοί Ζυγοί II
  • Your detail explanation
  • Domain 2: The Behavioral/Psychiatric Symptoms
  • Για να εξασφαλιστεί η σωστή αναδίπλωση και λειτουργία της περιοριστικής ενδονουκλεάσης, μεγιστοποιώντας τη καταλυτική της δραστηριότητα
  • Πέψη DNA με Περιοριστικές Ενδονουκλεάσες : Βέλτιστες Συνθήκες
  • Propose LLMc to Andreas
  • Delay wound assessment until an in-person visit
  • Dapagliflozin
  • Calcium: Increased; Potassium: Decreased; Sodium: Decreased
  • Spironolactone (aldosterone antagonist)
  • Somatostatin analogue
  • LB
  • Overstaining of the cells
  • Bisoprolol
  • Chlorpropamide
  • Descripción 3
  • Το λίπασμα προστέθηκε ενώ το παράθυρο του ζυγού ήταν ανοιχτό, επιτρέποντας στα ρεύματα αέρα να επηρεάσουν τη μέτρηση.
  • The next day
  • Εσείς και η Έμμα μπορεί να ξεχάσατε να μηδενίσετε (tare) τον ζυγό με το πλαστικό σακουλάκι τοποθετημένο πάνω του.
  • Descrierea 1
  • Inhibits the conversion of prothrombin to thrombin
  • Descrierea 3
  • Inhibits the conversion of fibrinogen to fibrin
  • Toate zonele testate sunt contaminate
  • Απάντηση 1
  • Ρύθμιση της αντίδρασης
  • Pioglitazone
  • Enalapril (ACE inhibitor)
  • Pentru a stabiliza structura dublei helixuri a ADN-ului, asigurând o scindare precisă
  • EEG
  • He will stay alone and sad.
  • Κλινικά σημεία διαβητικού έλκους
  • Επόμενη επίσκεψη
  • Decreased entry of glucose into muscle cells
  • Metformin
  • Ναι!
  • order a cappuccino
  • Locuința lângă casa mamei sale.
  • MRI εγκεφάλου
  • Λάθος!
  • Patient's lifestyle choices
  • Pros and Cons of LLMc
  • Lispro
  • To avoid ripping it making it dirty it from outside the lab
  • Για να αποφύγουμε να μας μαλώσει ο καθηγητής μας
  • MRI ΚΑΡΔΙΑΣ
  • Opțiunea 2: Pentru a identifica și manipula corespunzător materialele periculoase din laborator
  • Lab coat may transfer hazardous materials to the outside general area and contaminate the area
  • Το φασματοφωτόμετρο (Η φυγόκεντρος)
  • The multi-child scenario.
  • Discute con Carla .
  • Epilogue
  • Results from liquid cultures.
  • Option 3
  • 37oC, 1% O2 levels, 5% CO2 levels.
  • Option 2
  • Examine whether anti-hypertensive therapy is safe if used during pregnancy:
  • State that assessment cannot continue without a clear image
  • Γράφεις όλες τις απαραίτητες πληροφορίες στην αφίσα: το μπαζάρ και τον σκοπό για τον οποίο γίνεται, την ημέρα, την ώρα και την τοποθεσία.
  • Follow up visit after ER
  • Ask the patient to take a clear photo of the wound (10–15 cm distance, adequate lighting) and upload it to the app
  • Node 11: Discuss involving a family member for additional support
  • Epilogue
  • Epilogue
  • Creșterea concentrației produsului
  • Calcium: Increased; Potassium: Increased; Sodium: Increased
  • Onion root tip
  • Meiosis
  • Somatostatin antagonist
  • Epilogue
  • pH-ul și temperatura optime pentru amilază
  • CULTURI DE CELULE
  • Hair
  • A higher magnification is needed to observe the cells
  • Φαρμακευτική θεραπεία-βήμα 1 - περιλαμβάνει υδροκορτιζόνη;
  • Orgánulos celulares
  • Κλινική ΩΡΛ εξέταση
  • Ο μπαμπάς του προσπαθεί να μαγειρέψει.
  • Άλλοι τρόποι διαχείρισης του πόνου
  • To enhance the binding affinity of restriction endonucleases to non-specific sequences
  • Simvastatin
  • У мого друга ФП, але він приймає ліки, які не розріджують кров, можливо, я можу також спробувати ліки з цього класу.
  • Pioglitazone
  • To generate single stands of DNA, ensuring efficient cleavage
  • Ποσοτικοποίηση του βακτηριακού φορτίου: Σειριακές αραιώσεις.
  • Αποτελέσματα Απεικονιστικού ελέγχου
  • Αγγειογραφία ελέγχου και υπερηχοτομογράφημα καρωτίδων σε τρείς μήνες
  • 1) prophase, (2) telophase, (3) telophase, (4) prometaphase, (5) metaphase and (6) anaphase
  • Mature oak tree leaves
  • Μη φαρμακευτικές θεραπείες
  • High-glucose media for fast-growing cells (DMEM)
  • Για να ενισχυθεί η συγγένεια σύνδεσης των περιοριστικών ενδονουκλεασών σε μη ειδικές αλληλουχίες
  • Inhibits ADP binding to its receptor on platelets
  • ΜRI εγκεφάλου
  • Increasing the substrate concentration
  • Biuret Test
  • Tranexamic acid (antidote to fibrinolytic)
  • Creșterea concentrației substratului
  • Υπερηχογράφημα κοιλίας
  • Jure je star 30 let in z mamo živi v Ljubljani.
  • Echipament de protecție în laborator
  • What should Anna do?
  • Δεν κάνει τίποτα
  • Aumentando la temperatura y el pH
  • Περπάτημα μια ώρα την ημέρα
  • Αιματουρία σε ενήλικο άνδρα
  • Παρουσίαση
  • Ενδομυϊκά δικλοφενάκη και ακτινογραφία Ν.Ο.Κ (Νεφρών, Ουρητήρων, Ουροδόχου Κύστης)
  • Root Node
  • Παράδοση Περιστατικού Εισαγωγής
  • Επιλογές τρόπου ζωής όταν ζείτε με οστεοαρθρίτιδα
  • Ενδομυϊκά δικλοφενάκη
  • Για τη σταθεροποίηση της δομής της διπλής έλικας του DNA, εξασφαλίζοντας ακριβή διάσπαση
  • Overstaining of the cells
  • Αιτία προσέλευσης
  • Για να παραχθούν μονές αλυσίδες DNA, εξασφαλίζοντας αποτελεσματική κοπή
  • Άνδρας 66 ετών με συννοσηρότητες
  • Ξεκινά έντονη προπόνηση
  • Για να εξασφαλιστεί η σωστή αναδίπλωση και λειτουργία της περιοριστικής ενδονουκλεάσης, μεγιστοποιώντας τη καταλυτική της δραστηριότητα
  • Bisoprolol
  • The multiplication rule
  • Clinical Insight
  • Ιστορικό χωρίς ιατρική παρέμβαση
  • Description 1
  • Δες το γιατρό σου ή κάλεσε ασθενοφόρο
  • Exenatide
  • Κυστεοσκόπηση σε νάρκωση
  • 24ωρη καταγραφή της αρτηριακής πίεσης
  • Laboratory Scales II
  • Αξονική τομογραφία
  • Somatostatin analogue
  • Ιατρικό ιστορικό του Νίκου
  • Σπερμοδιάγραμμα
  • Λήψη πλήρους ιστορικού από το ζευγάρι (ιατρικό, σεξουαλικό ανασκόπηση συστημάτων)

Reminder

FINISH

Time is up