Αποτελέσματα

 Με βάση την απόλυτη λεμφοκυττάρωση της ασθενούς, την σπληνομεγαλία και την λεμφαδενοπάθεια υποπτεύεστε λεμφοπαραγωγό νόσημα.

•       ΜΥΕΛΟΓΡΑΜΜΑ: Μυελός με αυξημένη κυτταροβρίθεια. Μυελική σειρά 19% σε όλα τα στάδια ωρίμανσης, Ερυθρά σειρά 11% (κύρια οι τελικές μορφές) , Πλασματοκύτταρα 1%, Λεμφική σειρά 69% (κυρίως μικρά ώριμα λεμφοκύτταρα). Μεγακαρυοκύτταρα καλής μορφολογίας : περιορισμένα

•       Συμπέρασμα: Διήθηση του μυελού από λεμφοπαραγωγό νόσημα.

•       ΟΣΤΕΟΜΥΕΛΙΚΗ ΒΙΟΨΙΑ: Εντός των μυελοχώρων παρατηρείται αύξηση της κυτταροβρίθειας, λόγω διάχυτης και εν μέρει οζώδους διήθησης από μικρού μεγέθους νεοπλασματικά λεμφοειδή κύτταρα. Το ποσοστό της διήθησης ανέρχεται στο 75% του συνολικού κυτταρικού πληθυσμού. Κατά τον ανοσοϊστοχημικό έλεγχο τα λεμφοειδή κύτταρα εμφανίζουν θετικότητα στα αντιγόνα CD-20, CD-45RA και CD-43. Η κοκκιώδης και η ερυθρά σειρά παρουσιάζουν ικανού βαθμού ελάττωση. Η μεγακαρυοκυτταρική σειρά παρουσιάζει μετρίου βαθμού ελάττωση.

•       ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ: Χαμηλού βαθμού κακοηθείας,  Β-κυτταρικής αρχής,  μη Hodgkin Λέμφωμα του τύπου της Χρόνιας Λεμφοκυτταρικής Λευχαιμίας.

•       ΑΝΟΣΟΦΑΙΝΟΤΥΠΟΣ

•        ·          CD 5: 90,6%    

·          sIgM: 85,7%       

·          k αλυσίδα: 89,3%           

·          ZAP 70:35%       

·          CD 79b: 69%                  

·          CD38: 47,8%                

·          CD 19: 91%     

·          λ αλυσίδα: 0,1%           

·          CD11c: 34,1%        

·          CD 10: 1,2%   

·          FMC7: 23%         

·          CD 25: 57,6%      

·          CD 23: 73,3%       

·          CD 43: 96,1%

•       Τα ευρήματα συνηγορούν για μονοκλωνικό πληθυσμό Β λεμφοκυττάρων, CD5 και CD23 Θετικών με κ κλωνικότητα. Συμπέρασμα :Β-Χρόνια Λεμφοκυτταρική Λευχαιμία.(Β-ΧΛΛ)

•       Με βάση τα παραπάνω τί απαιτείται  για τον προσδιορισμό της πρόγνωσης της νόσου : 

 

  • Προσδιορισμός Χρωμοσώματος Φιλαδέλφειας
  • Βιοψία Λεμφαδένα
  • CT θώρακα-κοιλίας και καρυότυπος

Map: A 'white' old lady (74)
Node: 3175
Score:

reset

OpenLabyrinth
OpenLabyrinth is an open source educational pathway system

Review your pathway

  • Αποτελέσματα Αξονικής Τομογραφίας
  • Αποτελέσματα

Reminder

empty_reminder_msg

FINISH

Time is up