Η κύρια επιπλοκή του ανευρύσματος κοιλιακής αορτής είναι η ρήξη, η οποία αποτελεί τη 10η αιτία θανάτου στο δυτικό κόσμο για άνδρες ηλικίας>50 ετών. Η κλινική εικόνα της ρήξης είναι του οξέος διαξιφιστικού άλγους που συνήθως αντανακλά στην οσφυική χώρα, το επιγάστριο ή στην ουρητηρογεννητική χώρα.