Φυσικά όταν κάνει ένα νεογνό εμέτους πάντα σκεφτόμαστε ότι μπορεί να είναι κεντρικής αιτιολογίας λόγω αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης.

Η συχνότερη αιτία αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης στα νεογνά είναι ο συγγενής υδροκέφαλος. Τα συμπτώματα στα νεογνά είναι έμετοι, βυθιότητα, υπνηλία και το «σημείο του δύοντος ηλίου». Γι αυτό σκέφτεσαι και ψηλαφάς την πρόσθια πηγή για να δεις εάν "πομπάρει" καθώς και τις ραφές για να δεις εάν έχουν "διάσταση". Στο νεογνό μας τα παραπάνω ήταν φυσιολογικά.

Ζητάς μια βυθοσκόπηση των οφθαλμών η οποία μπορεί να αποκαλύψει το λεγόμενο οίδημα οπτικών θηλών, που είναι σημαντικό σημείο της αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης. Στο νεογνό μας η βυθοσκόπηση που ζήτησες ήταν φυσιολογική.

Ωστόσο σκέφτεσαι ότι μπορεί να έχει υποσκληρίδιο αιμάτωμα. Για αυτό και ζητάς ένα υπερηχογράφημα εγκεφάλου το οποίο έγινε και είχε φυσιολογικά ευρήματα (Δες εικόνα 1και εικόνα 2).

Εικόνα 1: Υπερηχογράφημα εγκεφάλου         Εικόνα 2: Υπερηχογράφημα εγκεφάλου

σε επιμήκη τομή σε στεφανιαία τομή

 Άρα, πρέπει να κατευθυνθείς σε άλλη αιτία των εμέτων?