Να χειρουργηθεί μέχρι την ηλικία των 2,5-3 ετών;

Η "φυλετική ταυτότητα" αποκτάται πολύ νωρίς και εξαρτάται απόλυτα από την αγωγή που δέχεται το παιδί από την οικογένεια και το κοινωνικό περιβάλλον,που από την πρώτη ημέρα  το ανατρέφουν σαν κορίτσι ή αγόρι. Το παιδί μαθαίνει από τη βρεφική ηλικία να αισθάνεται και να φέρεται σαν αγόρι ή κορίτσι.Έτσι στην ηλικία των 18 μηνών αρχίζει η συνειδητοποίηση του φύλου από το παιδί,η οποία ολοκληρώνεται και γίνεται αμετάκλητη γύρω στα 2,5-3 χρόνια.Στην ηλικία των 4 ετών το παιδί είναι σε θέση να αναγνωρίσει το φύλο και των άλλων ατόμων.

Επομένως ως τα 2,5-3 χρόνια την ζωής θα πρέπει να έχει συμπληρωθεί το μέγιστο μέρος της χειρουργικής αποκατάστασης  

Σχετικά με το τι εννοούμε "χειρουργική αποκατάσταση" σας μεταφέρω περιληπτικά την άποψη (consensus statement) του 2006 της LWPES/ESPE (Lawson Wilkins Pediatric Endocrine Society/European Society for Pediatric Endocrinology)

"Η χειρουργική αποκατάσταση πρέπει να συστήνεται μόνο σε  πολύ βαριά αρρρενοποίηση (Prader II-V) και να πραγματοποιείται σε συνδυασμό με αποκατάσταση του κοινού  ουρογεννητικού σωλήνα,όταν χρειάζεται.Η έμφαση κατά τη χειρουργική παρέμβαση  στην κλειτορίδα να δίνεται κυρίως στην λειτουργική της αποστολή (λειτουργία σεξουαλικής διέγερσης) παρά στους κοσμητικούς λόγους.Γενικά η χειρουργική αποκατάσταση τον πρώτο χρόνο της ζωής, συμβάλει στην ανάπτυξη καλύτερων σχέσεων γονέων και παιδιού,χωρίς αυτό να είναι γενικά αποδεκτό" 

 

 

  • Άμεση φαρμακευτική αντιμετώπιση

Timer:


Map: A newborn with ambiguous genitalia (56)
Node: 2369
Score:

reset

OpenLabyrinth
OpenLabyrinth is an open source educational pathway system

Review your pathway

  • Εργαστηριακά 1
  • -Πλήρης ρήξη της οπίσθιας ουρήθρας
  • End of the scenario
  • Να χειρουργηθεί μέχρι την ηλικία των 2,5-3 ετών;
  • Βιοχημικός έλεγχος
  • Ορμόνες και εγχείρηση
  • Στην προσχολική ηλικία;
  • Ακουολογικός έλεγχος
  • Γενική ούρων
  • Χειρουργική αποκατάσταση
  • Αντιμετώπιση
  • Αέρια αίματος και α/α θώρακα
  • Υδροκορτιζόνη-οιστρογόνα
  • Διάγνωση
  • Σιδηροπενική αναιμία
  • Υδροκορτιζόνη-αλατοκορτικοειδές
  • Ορμόνες και εγχείρηση
  • Θεραπεία αμβλυωπίας
  • Αναιμία χρονίας νόσου
  • Ηλεκτροεγκεφαλογράφημα
  • Εγχείρηση
  • Μυελοϋπερπλαστικό Νεόπλασμα
  • Να χειρουργηθεί στην προεφηβική ηλικία,όταν συμπληρωθεί πλήρως η ανάπτυξή του;
  • Απεικονιστικός έλεγχος
  • Δοκιμασία κόπωσης σε κυλιόμενο τάπητα
  • ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΣΕ ΕΞΩΤΕΡΙΚΗ ΒΑΣΗ
  • Ετερόζυγος β- θαλασσαιμία
  • Καρδιαγγειακό σύστημα
  • Νευρολογική εξέταση
  • Χορήγηση αλβουμίνης
  • Βιοψία νεφρού
  • Φαρμακευτική αγωγή
  • Στην προσχολική ηλικία;
  • Οχι
  • ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΙΣΜΟΣ ΓΙΑ ΑΦΑΙΡΕΣΗ
  • Να χειρουργηθεί μέχρι την ηλικία των 2,5-3 ετών;

Reminder

FINISH

Time is up