Γονιδιακός έλεγχος

Σήμερα επιβάλλεται ο γονιδιακός έλεγχος  σε ασθενείς με κλινική και βιοχημική διάγνωση της συγγενούς υπερπλασίας του φλοιού των επινεφριδίων

Διαπιστώνονται εννέα συχνές μεταλλάξεις και γονιδιακά ελλείμματα και  ταυτοποιούνται περίπου το 80%-98% των ενοχοποιουμένων αλληλίων των προσβεβλημένων ατόμων και των φορέων

Το γονίδιο CYP21A2 είναι το μόνο γονίδιο, του οποίου μεταλλάξεις ευθύνονται για τη συγγενή υπερπλασία του φλοιού των επινεφριδίων 

Συγχρόνως με τον γονιδιακό έλεγχο του νεογνού,ζητήθηκε  και γονιδιακός  έλεγχος των γονέων,για να διαπιστωθεί η γονιδιακή τους ταυτότητα σε σχέση με το νόσημα και να μπορούνε να κάνουμε προγεννητική διάγνωση σε επόμενη κύηση 

Από τον γονιδιακό έλεγχο φάνηκε ότι το νεογνό ήταν σύνθετος ετεροζυγώτης  και αντίστοιχα οι γονείς ήταν φορείς των μεταλλάξεων του γονιδίου CYP21A2   

 

 

 

  • Αντιμετώπιση

Timer:


Map: A newborn with ambiguous genitalia (56)
Node: 2354
Score:

reset

OpenLabyrinth
OpenLabyrinth is an open source educational pathway system

Review your pathway

  • ΗIV θετικός
  • Εργαστηριακά 1
  • ΔΙΑΚΟΠΗ ΣΙΤΙΣΗΣ
  • Γενετικός έλεγχος
  • Οικογενειακό ιστορικό
  • ΕΝΑΡΞΗ ΦΩΤΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ
  • Υπερηχογράφημα
  • Περιγεννητικό ιστορικό
  • Παραπέμπεις τον ασθενή σε μεγαλύτερη νοσοκομειακή μονάδα
  • Πρέπει να προχωρήσουμε σε ουροδυναμικό έλεγχο
  • Εcho μαστών
  • Κλινική εξέταση
  • Ατομικό ιστορικό διαβήτη
  • Check the glove
  • Προφυλακτική χορήγηση αντιισταμινικών
  • Examine the glove
  • Χορήγηση anti-IgE ανοσοθεραπείας
  • ΝΑ ΓΥΡΙΣΕΙ ΣΠΙΤΙ
  • Θα προχωρήσουμε σε υπερηχογράφημα νεφρών - κύστεως και καταμέτρηση του υπολειπόμενου όγκου μετά ούρηση
  • Sweep the finger both clockwise and anti-clockwise
  • Οικογενειακό ιστορικό
  • Βιοψία γονάδων
  • Neonatal follow up clinic
  • Θα αγοράσουν ένα κρεβάτι.
  • Σωματικό βάρος πριν την κύηση
  • Κλινική εξέταση
  • Check prostate gland
  • Παραμονή του stent και παρακολούθηση
  • Υπερκοιλιακή ταχυκαρδία σε δομικά φυσιολογική καρδιά
  • Do a lumbar puncture and an Electro-encephalogram
  • Θα χορηγήσεις υγρά από το ρινογαστρικό καθετήρα;
  • Επιπλέον χορήγηση αντιβίωσης από το στόμα
  • ΤΟ ΝΕΟΓΝΟ ΕΠΑΝΕΡΧΕΤΑΙ ΣΕ ΔΥΟ ΗΜΕΡΕΣ
  • ΑΙΤΙΑ ΠΡΟΣΕΛΕΥΣΗΣ
  • Κλινική εξέταση
  • Α/α πηχεοκαρπικών
  • Aντιπηκτικά φάρμακα και συχνή παρακολούθηση
  • Κοιλιοκάκη
  • Χορήγηση αλβουμίνης
  • Γονιδιακός έλεγχος

Reminder

FINISH

Time is up