Σε ηλικία 17 ετών

Σε ηλικία 17 ετών οι γονείς με το παιδί τους επανήλθαν, γιατί τώρα ενδιαφερόταν για τον σεξουαλικό του προσανατολισμό

Κλινικά το παιδί είχε πλήρη αρρενοποίηση:

-μυϊκός ιστός άρρενος

-τρίχωση  άρρενος

-αρρενωπή φωνή

-ακμή προσώπου 

-χαμηλό ανάστημα 

-ψυχολογία και  συμπεριφορά άρρενος

-σεξουαλικός προσανατολισμός άρρενος 

Από τα γεννητικά όργανα:

-κλειτορίδα υπερτροφική,η οποία όταν είχε στύση ήταν σαν πέος εφήβου άρρενος

-εκβολή της ουρήθρας  στο οπίσθιο μέρος  βοθρίου, που σχηματιζόταν από τη σύγκλειση των μεγάλων χειλέων

-ουρούσε καθιστό 

-κανένα δευτερογενές χαρακτηριστικό του θήλεος φύλου 

 

 

 

Η κλινική αυτή εικόνα ήταν αποτέλεσμα της:

α)  μη θεραπείας  με χρήση υδροκορτιζόνης και

β) ενδογενούς παραγωγής ανδρογόνων , λόγω του κλασσικής μορφής της συγγενούς υπερπλασίας του φλοιού των επινεφριδίων

               Τέτοια παραμελημένη μορφή ΔΕΝ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΞΑΝΑΥΠΑΡΞΕΙ

Επομένως σε νεογνό με αμφίβολα έξω γεννητικά όργανα,τι σκέφτεσαι να κάνεις;


 

Να διερευνηθεί αμέσως σε οργανωμένη νεογνολογική μονάδα νοσοκομείου
Είναι κορίτσι

Timer:


Map: A newborn with ambiguous genitalia (TrueCopy) (456)
Node: 10588
Score:

reset

OpenLabyrinth
OpenLabyrinth is an open source educational pathway system

Review your pathway

  • Θα ζητήσουμε από την ασθενή μας να συμπληρώσει ένα ημερολόγιο ούρησης 2 ημερών
  • ΟΣΤΕΟΜΥΕΛΙΤΙΔΑ - ΣΗΠΤΙΚΗ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ
  • Θεραπεία αμβλυωπίας
  • Ο2 & iv υγρά & σαλβουταμόλη_.
  • ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΕΓΧΥΣΕΩΝ ΜΕ BCG ΚΑΙ ΚΥΣΤΕΟΣΚΟΠΙΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ ΑΝΑ ΤΡΙΜΗΝΟ
  • Καθημερινά αλλοπουρινόλη για αλκαλοποίηση των ούρων.
  • Βιοχημικές/ αιματολογικές εξετάσεις
  • Ισονιαζίδη σε μονοθεραπεία για 9 μήνες.
  • ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ
  • Επιλογή ενδοφλέβιου αντιβιοτικού
  • Υπερηχοτομογράφημα καρωτίδων, αναίμακτη αγγειογραφία και βιοχημικές/αιματολογικές εξετάσεις
  • ΚΥΣΤΕΟΣΚΟΠΙΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ ΑΝΑ ΤΡΙΜΗΝΟ
  • Ο2 & iv υγρά & σαλβουταμόλη_
  • Ο2 & iv υγρά & σαλβουταμόλη και αέρια αίματος_
  • Αποκλεισμός πνευμονίας
  • ΣΥΝΔΡΟΜΟ GUILLAIN BARRE
  • Υπερηχοτομογράφημα (Triplex) αορτής/ αρτηριών κάτω άκρων
  • Σε ηλικία 17 ετών

Reminder

FINISH

Time is up