Καλείτε την ειδική ιατρό

Καλείτε την ειδική ιατρό, η οποία βρίσκεται στη συνάντηση με την οικογένεια. Η ειδική ιατρός έρχεται λίγο αργότερα για να εκτιμήσει το βρέφος. Μαζί ελέγχετε αν το βρέφος αερίζεται αποτελεσματικά και αν οι οδηγίες για τα φάρμακα έχουν δοθεί σωστά και αν αυτά έχουν χορηγηθεί.

Η ειδική ιατρός διαπιστώνει ότι στην κάρτα φαρμάκων είχε δοθεί οδηγία για προστακυκλίνη και όχι για προσταγλανδίνη. Η προστακυκλίνη (επίσης γνωστή ως Εποπροστενόλη ή Flolan) χρησιμοποιείται ως πνευμονικός αγγειοδιαστολέας, ΟΧΙ για να διατηρήσει τη βατότητα του πόρου. Η έγχυση διακόπτεται και ξεκινάει στο βρέφος έγχυση προσταγλανδίνης. Μέσα σε 5 λεπτά οι κορεσμοί οξυγόνου βελτιώνονται σε πάνω από 70%.

Η ειδική ιατρός σχολιάζει ότι υπήρξε μια σύντομη περίοδος κρίσιμης υποξίας, ως αποτέλεσμα της καθυστέρησης στην έναρξη της έγχυσης προσταγλανδίνης.

Η Bella μεταφέρεται στο Καρδιολογικό Κέντρο παραπομπών, όπου διαγιγνώσκεται με τετραλογία Fallot με κρίσιμη στένωση της πνευμονικής βαλβίδας. Υποβάλλεται σε επείγουσα βαλβιδοτομή με μπαλόνι, προτού γίνει μια τροποποιημένη παράκαμψη Blalock-Taussig.

Η Bella εκτιμάται στην τοπική Κλινική Αναπτυξιολογίας σε ηλικία 12 μηνών.

Έχει ήπια καθυστέρηση στους αναπτυξιακούς σταθμούς της αδράς και λεπτής κινητικότητας. Στην μητέρα είπαν ότι αυτό μπορεί να οφείλεται σε εγκεφαλική βλάβη, ως αποτέλεσμα των χαμηλών επιπέδων οξυγόνου. Ωστόσο, η καρδιά της είναι καλά.

Έκβαση: ήπιες μαθησιακές δυσκολίες

Map: TAME case 6- Bella (Tutorial 1) for translation (329)
Node: 8166
Score:

reset

OpenLabyrinth
OpenLabyrinth is an open source educational pathway system

Review your pathway

  • Allow the mother to bring Rory back when convenient
  • Προφυλακτική χορήγηση συστηματικών στεροειδών
  • Αναστολείς της 5α αναγωγάσης (5a-reductase inhibitors)
  • ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΙΚΟ-ΨΗΛΑΦΗΣΗ
  • Αγγειογραφία και στεφανιογραφία κατά Seldinger στον ίδιο χρόνο
  • Νευρολογική εξέταση
  • Εξέταση υπόλοιπου σώματος
  • Οφθαλμολογική εξέταση
  • ακρόαση, επισκόπηση, ψηλάφηση
  • Prescribe oral antibiotics and review in the morning
  • ΑΤΟΜΙΚΟ ΙΣΤΟΡΙΚΟ
  • Είναι αγόρι
  • Εισαγωγή στην Κλινική
  • ΤΑΚΤΙΚΑ ΕΞΩΤΕΡΙΚΑ ΙΑΤΡΕΙΑ
  • Θα σταματήσεις τη διερεύνηση γιατί δεν μπορείς να κάνεις κάτι άλλο
  • Επισκόπηση
  • Καλείτε την ειδική ιατρό

Reminder

empty_reminder_msg

FINISH

Time is up